No Image

Узи яичников у мужчин

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Всего 20-30 лет назад ультразвуковое обследование органов мошонки было недоступно. С появлением современных аппаратов стало возможным оценить все анатомические структуры этого органа. УЗИ яичек у мужчин при самых различных патологиях в мошонке – стандарт в урологической диагностике. Необходимо отметить, что обследование абсолютно безболезненное и не требует какой–либо особой подготовки.

Вся подготовка к УЗИ яичек у мужчин – гигиенические процедуры. Другое дело, если планируется дополнительно исследовать предстательную железу через прямую кишку (ТРУЗИ). Перед трансректальной ультразвуковой диагностикой нужно сделать очистительную клизму.

Яичко — парный мужской железистый орган, овальной формы. Мужскую железу фиксирует семенной канатик. Яичко имеет придаток: головка, тело, хвост. Анатомически левая железа располагается несколько ниже правой. Органы мошонки имеют очень богатое кровоснабжение.

Какие существуют показания для проведения УЗИ мошонки

Показаний к выполнению ультразвуковой диагностики органов мошонки множество:

• Подозрение на неопластический процесс.
• Воспаление.
• Отсутствие яичка (яичек).
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Бесплодие.
• Пальпируемое новообразование в мошонке или яичке.
• С целью динамического наблюдения.
• Контроль при выполнении биопсии.
• Увеличение в размерах яичка, изменение его контуров.
• Уменьшение яичка в размерах (гипотрофия, атрофия).
• Болезненные проявления в области мошонки.
• Подозрение на перекрут семенного канатика.
• Травматическое повреждение мошонки.

Показания к выполнению УЗИ яичек (мошонки) у детей:

— Задержка психо–эмоционального развития
— Ожирение
— Недостаток массы тела
— Отставание в росте, или, наоборот, слишком высокий рост

Яички у ребенка приобретают эхоплотность, как у взрослого мужчины, в период пубертата (с началом полового созревания).

Обратим внимание, что этот процесс у всех мальчиков начинается в разное время, что объясняется генетическими факторами, экологией, питанием, сопутствующей патологий.

Как выполняется процедура

Процедура выполняется при принятии пациентом горизонтального положения. С собой можно принести салфетку или полотенце, чтобы вытереть гель, который наносится на кожу мошонки для облегчения скольжения датчика. Гель имеет нейтральный состав, так что аллергических реакций после его применения практически не встречается.

Датчик устанавливается перпендикулярно к органам мошонки, а исследование выполняется в нескольких проекциях. Обследование редко длиться больше 10-12 минут, при подозрении на опухоль возможно дополнительное исследование органов брюшной полости и регионарных лимфоузлов.

Боль при УЗИ возможна только в том случае, если у мужчины острый орхоэпидидимит. Иногда обследование, в этом случае, специально откладывают на несколько дней, чтобы снять острое воспаление.

Что оценивают при УЗИ мошонки

• Размеры яичек (норма, больше, меньше).
• Размеры головок придатков (в норме) и самих придатков (при патологическом процессе).
• Оценка контура (ровный, четкий, либо наоборот).
• Эхогенность паренхимы тестикул и их придатков (норма, выше, ниже).
• Свободная жидкость, ее количество.
• Характеристика новообразований, размеры, плотность.
• Сосудистый рисунок, оценка симметричности.
Если есть необходимость оценки состояния сосудов, используют допплер.

Состояния, когда это нужно сделать:

Размеры яичек у мужчин в норме по УЗИ:

• Длина 4-5 см
• Ширина 3-3,5 см,
• Толщина 2-2,5 см.

Контуры яичка в норме четкие, ровные. Паренхима однородная. Допускается присутствие серозной жидкости в небольшом количестве. В норме визуализируется только головка придатка яичка. Эхогенность у взрослого мужчины средняя, при УЗИ яичек у мальчиков понижена, так как половые железы в детском возрасте недоразвиты.

Расшифровка УЗИ яичек


При данной патологии целью ультразвуковой диагностики является уточнение локализации «исчезнувшего» яичка.

Крипторхизм – аномалия расположения, при котором мужская половая железа имеется, но в силу каких-либо причин задержалось в брюшной полости. В 90% случаев, «потерявшееся» яичко находят в паховом канале.

Как правило, атипично расположенное яичко — с нечетким контуром, уменьшено в размерах, неоднородной структуры, придаток его не визуализируется.

Необходимость своевременного лечения варикозного расширения вен семенного канатика обусловлена вероятностью развития бесплодия у мужчины.

Читайте также:  Какая задержка нормальная

На УЗИ при варикоцеле четко визуализируются расширенные видоизмененные вены, диаметр которых больше 3 мм.
Как известно, существует 3 стадии варикозной болезни.

При первой визуализация вен происходит при повышении внутрибрюшного давления либо при диагностики в вертикальном положении, во второй — видоизмененные вены не исчезают и в горизонтальном положении пациента, в 3 стадии вены просматриваются ниже полюса уменьшенного в размерах яичка.

При данной патологии между двумя листками оболочки яичка происходит накопление жидкости. Водянка может быть приобретенная, чему способствует целый ряд факторов и врожденная, что обуславливается врожденными анатомическими дефектами.

Приобретенная водянка, как правило, появляется после воспалительных процессов, травм мошонки, оперативных вмешательств. При ультразвуковом осмотре диагностировать скопление жидкости между оболочками не представляет особых трудностей. Водянка на сонограмме выглядит, как анэхогенная зона вокруг яичка и его придатка.

У некоторых пациентов встречается многокамерная водянка или в виде восьмерки (если жидкость скапливается и в паховом канале).

Кистозные новообразования яичка и его придатка

Семенные кисты (сперматоцеле) могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная киста чаще маленьких размеров, жидкость внутри прозрачная. Приобретенные семенные кисты возникают из-за воспаления или травматизации, благодаря которым произошла закупорка протока с появлением кисты. По данным УЗИ мошонки киста выглядит, как образование округлой формы, с ровным, четким контуром, анэхогенной структуры.

Орхит и орхоэпидидимит

Как правило, воспаление придатка яичко крайне редко встречается изолированно. Чаще орхиты и орхоэпидидимиты развиваются при поражении тканей микробной флорой на фоне сниженного иммунитета.

На сонограмме придаток увеличен, сниженной эхогенности, с неоднородной структурой.

Острое воспаление тканей яичка (орхит)

Мужская половая железа резко увеличена в объеме, эхогенность снижена. Часто патологический процесс сопровождает реактивная водянка.

Размер яичка – любой, особого значения не имеет. Структура неоднородная, контур неровный. Визуализируется увеличенный придаток.

Необходимо проведение дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами.

Онкологические процессы в яичке


Семинома

Рак яичка встречается относительно редко, и в 95% случаев это герминогенные опухоли (в 50-60% семинома). В зависимости от гистологического типа выглядит картина: гомогенная или негомогенная структура.

Патологические новообразования чаще диагностируют в правом яичке. Билатеральные опухоли (с обеих сторон) выявляются в 1-3% случаев.

Опухоль на УЗИ выглядит как образование неправильной формы, иногда состоит из нескольких новообразований, с неоднородной структурой. Размеры больного яичка больше нормы, присутствует реактивная водянка.

Если есть подозрение на рак яичка, то в обязательном порядке исследуют забрюшинное пространство и регионарные лимфатические узлы для исключения или подтверждения процессов метастазирования.

Обязательно выполнение биопсии образования.

Абсцесс

Абсцесс яичка выглядит как локализованное образование, с ровными контурами, имеет иную эхогенность, чем кисты и опухоли яичка.

УЗ диагностика позволяет оценить распространенность процесса и определиться с тактикой лечения: консервативное или хирургическое.

Туберкулез

Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание.
При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты.

Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток.

Противопоказаний к УЗИ не существует.

Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.

УЗИ яичек помогает диагностировать органы мошонки без вреда для организма. Данный метод признан информативным и неинвазийным. Назначается при патологических и воспалительных процессах происходящих в мужских гениталиях. Не требует специальной подготовки. Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только лечащий врач – уролог, который сможет правильно поставить диагноз и назначать верное лечение при необходимости.

Подготовка к УЗИ яичек

Подготовка к УЗИ яичек заключается в проведение гигиенических процедур половых органов непосредственно перед процедурой. Обязательно на обследование рекомендуется при себе иметь одноразовую пеленку и салфетки. Чтобы не испытывать дискомфорт от нанесенного геля, который к тому же плохо вытирается с волосков, лучше предварительно побрить исследуемую зону.

Читайте также:  Виды отравляющих веществ химического оружия

Как делают УЗИ яичек у мужчин?

Ультразвуковое исследование органов мошонки проводится по следующей схеме:

  1. Пациенту необходимо оголить нижнюю часть туловища.
  2. Принять лежащее положение.
  3. На кожные покровы специалист наносит гель, помогающий скользить датчику, и предотвращает попадание воздуха. Воздух может исказить полученные результаты.
  4. Если мужчина испытывает боли при обследовании, то применяется местная анестезия.
  5. Врач узист сначала должен визуализировать одно яичко, а затем другое. Обязательно оцениваются размеры, структура.

Показания к проведению исследования

Исследование мужских органов делают, если для этого есть показания:

  • Воспаление придатков семенника.
  • Воспаление яичка.
  • Воспаление яичек и придатков.
  • Опухоль мошонки.
  • Расширение вен пахового канала.
  • Водянка.
  • Травмы половых органов, яичек.
  • Бесплодие.
  • Киста не воспалительного характера.
  • Скопление гноя в мошонке.

Очень часто дополнительно мужчине могут назначить допплер исследование мошонки.

Норма

Исследование ультразвуком показывает функционирование и развитие мошонки. Яички в норме на УЗИ:

  • Имеют круглую форму, гладкую поверхность.
  • Мелкозернистая структура.
  • Эхоплотность средняя.
  • Определяется высокая эхогенность линии – средостение.
  • Определение придатка в продольной плоскости.
  • Белочная поверхность яичка и придатка имеет вид высокоэхогенной полоски.

Возможные патологии

Исследование яичек при помощи ультразвука считается достоверным методом, который помогает выявлять патологии мошонки:

  1. Отсутствие яичек в мошонке, расположение их в брюшной полости. Относится к генетической патологии. В данной ситуации яички будут иметь меньший размер, отсутствовать зернистость, кровоток слабый или вообще не присуствует.
  2. Опухоли яичек. Представлены как новообразования, имеющие неоднородную структуру. Если было выявлено образование небольших размеров, то есть все шансы на выздоровления.
  3. Кальцинаты.
  4. Киста.
  5. Орхит, который сопровождается инфекциями.
  6. Абсцесс.
  7. Водянка яичка.
  8. Варикоцеле.

УЗИ яичек при воспалениях

Ультразвуковое исследование яичек считается обязательной не только профилактической процедурой, но и при воспалительных процессах. Помогает правильно диагностировать заболевание и поставить диагноз. Назначается после предварительного осмотра врача. При необходимости может проводиться несколько раз на протяжении всего курса лечения, чтобы при необходимости подкорректировать процесс.

Ультразвуковое исследование органов, которые имеются только у мужчин, называют мужским УЗИ. И посылают врачи в наше время на такое исследование представителей сильного пола достаточно часто, так как значительно увеличилась повсеместная распространенность патологии мужской репродуктивной системы: от эректильной дисфункции до рака простаты. Причин этого явления много, но самая распространенная — это, конечно же, стресс. Ведь всем известно, что мужчины менее стрессоустойчивы, чем женщины, и вся их нервозность проявляется в проблемах половой сферы.

Среди молодых людей стало «популярным» такое заболевание, как простатит (воспаление предстательной железы), которое может привести к бесплодию. Чаще всего в развитии этой болезни виноватой является инфекция. Заражение происходит половым путем. Ведь часто молодые мужчины бывают очень не разборчивы в своих связях. Воспаление предстательной железы также диагностируется во время УЗИ мужских половых органов.

Мужские органы

К органам, имеющимся только у мужчин, относятся половой член, мошонка с яичками и их придатками и предстательная железа. Осмотр этих органов позволяет ответить на многие вопросы, связанные с мужским здоровьем. Ведь все они взаимосвязаны, их скоординированная работа обеспечивает нормальное функционирование репродуктивной системы в целом, способность к оплодотворению и продолжению рода, что так важно для мужчины.

В яичках созревают мужские половые клетки — сперматозоиды, дозревают они в придатках яичка. В простате выделяется специальный секрет, являющийся частью семенной жидкости (спермы), кроме того, предстательная железа закрывает выход из мочевого пузыря при эякуляции. Ну, а половой член является своеобразным проводником спермы к женской матке.

Таким образом, все органы задействованы в половом процессе, и суть их функций сводится к деторождению. Если в каком-либо органе происходит сбой, то страдают и остальные органы, и половая функция в целом.

Читайте также:  Превенар прививка побочные

Виды УЗИ у мужчин

Ультразвуковое исследование мужчинам проводится двумя способами: трансабдоминально и трансректально.

  • При трансабдоминальном способе датчик ставится на кожу над лоном, при этом оценивается состояние простаты и семенных пузырьков, органы мошонки и пенис осматриваются из других точек.
  • При трансректальном исследовании используется специальный ректальный датчик (длинный и узкий), который вводится в прямую кишку непосредственно к предстательной железе. Близость объекта изучения делает изображение на экране более четким и позволяет детально рассмотреть структуру органа.

Как правильно провести исследование?

Правильно проводить осмотр половых органов у мужчин в два этапа.

  1. Сначала при наполненном мочевом пузыре оценивают состояние половых органов трансабдоминальным датчиком, предварительно смазав кожу над лоном специальным гелем.
  2. Затем мужчина опорожняет мочевой пузырь, и обследование продолжают уже трансректально.

Показания к диагностике мужских половых органов

Для сканирования простаты достаточно жалобы мужчины на учащенное мочеиспускание слабой струей, особенно на появление ночных позывов. Подобные жалобы являются признаками простатита, аденомы простаты (доброкачественная опухоль) и, в худшем случае, рака предстательной железы. Обязательно обследовать простату и семенные пузырьки мужчинам в бездетных супружеских парах, особенно при плохих результатах спермограммы (анализ спермы), а также при повышении уровня PSA (простато-специфического антигена крови).

Сонографию мошонки (яичек) выполняют при подозрении на орхоэпидидимит, орхит, аномалии развития яичка и опухоль, а также после травмы для исключения повреждения органов мошонки. Также оценивают структуру и функцию яичек при бесплодии и обязательно выполняют доплеровское сканирование сосудов полового члена для выявления эректильной дисфункции.

УЗИ полового члена также показано при аномалиях развития и перед пластическими операциями на пенисе.

С помощью специальных технологий цветного сканирования можно исследовать степень кровоснабжения половых органов.

Противопоказания

К трансабдоминальному исследованию относительным противопоказанием является кожная патология, наличие гнойных язв на пенисе и мошонке.

Трансректальное исследование не проводят в острой стадии геморроя.

Подготовка к исследованию мужской репродуктивной системы

Перед сканированием полового члена и органов мошонки специальной подготовки, кроме гигиенического туалета половых органов, не требуется. Исследование проводится обычным датчиком, который устанавливается в специальные точки на коже.

Сонография простаты проводится при наполненном мочевом пузыре. Для этого мужчина должен примерно за час до исследования выпить примерно полтора литра жидкости. Утром перед исследованием следует опорожнить кишечник. Если планируется трансректальное исследование предстательной железы (трузи), то подготовка кишечника обязательна и заключается в постановке клизм. Если исследование запланировано на утренние часы, то клизмы ставятся вечером накануне исследования объемом на 1 — 1,5 литра. Обычно назначают две клизмы с перерывом в один час. Чтобы подготовиться к вечернему обследованию одну клизму ставят накануне вечером, а вторую утром.

Почему так важно выполнять УЗИ простаты профилактически?

Мало кто задумывается над важностью профилактических осмотров, а между тем большая часть скрытой патологии выявляется именно во время диспансеризации. Причем, порой, уже поздно что-либо предпринимать.

В связи с тем, что уровень онкологической патологии с каждым годом возрастает, мужчинам старше 40 лет следует осматриваться профилактически не менее раза в два года. Ведь всем известно, что заболевание легче предупредить, чем вылечить. Рак простаты, выявленный на раннем сроке, позволяет вовремя выполнить хирургическое вмешательство до распространения метастазов с током крови и прорастания опухоли в соседние органы.

В рубрике «Мужское УЗИ» нет записей.

Copyright © 2013-2015; Uzi-Doctor.com | Карта сайта | При использовании материалов медицинского справочника активная ссылка обязательна

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность,

не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением!

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector