No Image

Унковертебральный артроз какой врач лечит

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Патология неопасна для жизни больного, но при тяжелом течении существенно снижает ее качество. Шейный артроз с формированием соответствующих отростков поддается терапии. Главное – своевременное обращение к врачу.

Причины

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – самая распространенная форма соответствующей патологии. Причины прогрессирования полиморфны. Основой развития болезни является формирование унковертебральных суставов. Указанные структуры в норме не возникают.

Образование патологических суставов обусловлено снижением эластичности межпозвоночного диска. Из-за уменьшения толщины структуры кости сближаются. Дополнительное воздействие специфических факторов усиливает неоостеогенез – процесс возникновения костных отростков (остеофитов).

Ситуации, повышающие риск развития артроза шейных позвонков:

  • Травматическое повреждение.
  • Плоскостопие.
  • Избыточный вес.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Деформации позвоночника, остеоартроз в анамнезе.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Патология хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника поражает любой из соответствующих суставов. Локализация патологии зависит от влияния провоцирующих факторов или наличия предварительной травмы.

Частым местом развития болезни является сустав Крювелье – непарное соединение между первым и вторым шейным позвонком (C1 и C2). Симптомы, диагностика и лечение унковертебрального артроза практически не зависит от локализации патологического процесса из-за одинакового механизма развития.

Симптомы

Артроз унковертебральных сочленений – патология, которая сопровождается возникновением признаков, характерных для разнообразных болезней позвоночника.

Типичные симптомы:

  • Боль простреливающего характера, усиливающаяся при нагрузках, упражнениях и резких поворотах головы.
  • Подвывихи деформированных суставов. Дополнительно возникает припухлость, покраснение и локальное повышение температуры.
  • Колебания артериального давления.
  • Дискомфорт в области шеи при длительной статической нагрузке.
  • Головная боль.

Хруст при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника во время поворотов головы – типичный симптом, позволяющий дифференцировать заболевание.

Возникновение указанных признаков – причина обратиться к доктору. Своевременное начало лечения деформирующего артроза позволяет улучшить качество жизни пациента и минимизировать скорость прогрессирования болезни.

Какой врач лечит унковертебральный артроз?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – патология, с которой традиционно первым сталкивается семейный врач или участковый терапевт. Пациент приходит на прием с жалобами на боль при поворотах головы, характерный хруст.

Для эффективного лечения доктор отправляет больного к более узким специалистам:

  • вертебрологу;
  • невропатологу;
  • физиотерапевту.

При втягивании в патологический процесс других органов и систем к терапии дополнительно приглашаются соответствующие специалисты.

Диагностика

Ункоартроз шейного отдела позвоночника – проблема, которую не всегда удается выявить на ранних этапах развития. Причина – неопределенные симптомы в начале болезни, которые маскируют основную патологию под другие распространенные заболевания.

Эффективность лечения шейного артроза с образованием крючкообразных выростов зависит от своевременности и точности диагностики. Для начала врач анализирует жалобы пациента, анамнез, особенности симптомов в каждом конкретном случае.

Осмотр позволяет установить определенную скованность в движениях шейного отдела позвоночника, что обусловлено нарастанием болевого синдрома.

Для установления окончательного диагноза требуется рентген позвоночника. Соответствующее исследование обеспечит визуализацию проблемной зоны с характерными патологическими образованиями. На рентгеновских снимках можно четко увидеть остеофиты, которые соединяют соседние позвонки. Присутствие упомянутых структур указывает на наличие ункоартроза.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Иногда для уточнения локализации патологии используют дорогостоящие методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Они обеспечивают лучшую визуализацию по сравнению с традиционным рентгеном и позволяют увидеть наличие сдавливания корешков спинномозговых нервов.

Лечение

Как лечить унковертебральный артроз? Терапия предусматривает снижение болевого синдрома и уменьшение напряжения мышц в пораженных областях. Оздоровление в 90% случаев проводится амбулаторно с помощью медикаментозных средств. Дополнительно используется физиотерапия.

Лечение артроза шейного отдела позвоночника медикаментозным (консервативным) путем эффективно на раннем этапе заболевания. При формировании больших костных отростков традиционные таблетки не справляются с поставленной целью.

Для снижения выраженности симптоматики используют следующие группы медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – лекарства, которые уменьшают выраженность болевого синдрома, отек и нормализуют состояние пациента. Примеры – диклофенак, ибупрофен, нимесулид.
  • Миорелаксанты – средства для расслабления мышц. За счет указанного эффекта увеличивается объем движений в пораженной области и дополнительно уменьшается боль. Примеры – тубарин, ардуан.
  • Препараты метаболической группы (Курантил, Актовегин). Главная цель соответствующих средств – нормализация микроциркуляции со стабилизацией обменных процессов в патологическом участке.
  • Хондропротекторы– лекарства для улучшения состояния хряща. Примеры – Дона, Структум, Терафлекс.

Вылечить болезнь с помощью медикаментозных средств невозможно. Удается лишь достичь временного улучшения самочувствия пациента, унять боль и увеличить объемы движений.

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника проводится дополнительно с применением физиотерапевтических процедур. Заслуживают внимания следующие методики:

  • Магнитотерапия. Влияние соответствующих волн способствует уменьшению выраженности воспаления, что благоприятно сказывается на общем самочувствии пациента.
  • Синусоидальные модулированные токи. За счет импульсов разной частоты и силы удается нормализовать микроциркуляцию в патологическом участке, унять боль.
  • Фонофорез с лидокаином. Ультразвуковые волны обеспечивают глубокое проникновение обезболивающих препаратов, которые временно устраняют главный симптом заболевания.

Отдельное место в комплексе терапевтических методик занимает массаж и лечебная гимнастика. Правильно проведенная мануальная терапия увеличивает объем движений пациента, ускоряет переход болезни в период ремиссии. Специальные упражнения позволяют сдерживать прогрессирование патологии.

Читайте также:  Если отказали почки сколько осталось жить человеку

Осложнения

При затягивании с визитом к врачу или неправильном лечении основного заболевания у пациента могут возникнуть осложнения унковертебрального артроза:

  • Нестерпимая боль, не поддающаяся медикаментозной коррекции.
  • Сдавливание сосудов, питающих головной мозг с возникновением эпизодов потери сознания.
  • Парез верхних конечностей.

Своевременное обращение к доктору позволит избежать развития соответствующих проблем.

Профилактика

Специфической профилактики унковертебрального артроза не существует. Для минимизации риска развития проблемы необходимо избегать провоцирующих факторов, описанных выше. Дополнительно стоит правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Артроз шейных позвонков – патология, требующая внимания со стороны как пациента, так и врача. Лечение болезни направлено на минимизацию симптомов. При своевременном начале терапии можно достичь хороших результатов.

Не каждый сустав организма человека хорошо различим взглядом. Однако патологические изменения, приводящие к нарушению движений в таких сочленениях, приводят к ухудшению качества жизни и требуют немедленного вмешательства специалиста. Болезнь под названием «унковертебральный артроз» у пациентов до 18 лет практически не регистрируется, но является исходом дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника.

Анатомические особенности и причины появления

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Шейный отдел позвоночного столба подвижен, но типичных суставов в классическом понимании этого термина в нем не существует. Движения осуществляются за счет особенностей расположения тел позвонков и наличия хрящевой ткани между ними. Каждый из шейных сегментов имеет крючковидные отростки. Они расположены на максимально близком расстоянии к телу вышележащего позвонка, образуя щель шириной не более 3 мм. Вокруг них формируется хрящевая ткань, как капсула сочленения. Унковертебральный артроз возникает, если щель между телами позвонков в области крючковидных отростков сужается, что отражается на состоянии шейных корешков спинного мозга, активности движений, уровне кровоснабжения вертебробазилярного бассейна центральной нервной системы.

Что ведет к появлению неоартроза – сустава, образованного в результате патологических изменений? Этот вопрос до конца не выясен. Однако с учетом того, что в подростковом возрасте такой проблемы нет, принято думать о влиянии внешних и внутренних факторов. К унковертебральному артрозу приводят следующие причины:

  • длительные статические и динамические нагрузки на шейный сегмент позвоночника;
  • врожденные нарушения строения костной или хрящевой ткани;
  • инволюционный или гормональный остеопороз;
  • травмы шеи;
  • дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника;
  • грыжи диска;
  • системные болезни соединительной ткани.

Возможен и идиопатический унковертебральный артроз – это состояние, когда даже вероятную причину развития болезни определить не удается.

Вследствие воздействия одного или нескольких этиологических факторов в шейных позвонках происходят следующие изменения:

  • хрящевая ткань уменьшается, что быстро ведет к минимализации расстояния между крючковидными отростками и углом вышележащего позвонка;
  • неоартрозная щель резко сужается;
  • крючковидные отростки уплощаются и деформируются;
  • происходит разрастание костно-хрящевой ткани в боковые стороны, так как слишком мала неоартрозная щель;
  • сдавливаются нервные корешки;
  • сужается спинномозговой канал;
  • нарушается прямолинейность хода позвоночных артерий.

Даже небольшое (2-3 мм) разрастание хрящевого субстрата в боковых направлениях приводит к тяжелым симптомам нарушения функции шейного отдела позвоночника. Это связано с ограниченностью пространства для сосудов и нервных волокон.

Клинические особенности и основные проявления

Специфических симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания, не существует. Клиническая картина складывается из нескольких синдромов, связанных со сдавлением сосудисто-нервных магистралей. Обычно унковертебральный артроз начинается постепенно с небольшого чувства скованности в области шеи и небольших парестезий в руке. Однако по мере прогрессирования болезни, когда неоартрозная щель сужается и разрастаются в боковом направлении участки хрящевой ткани, появляются классические проявления, которые заставляют пациента обращаться за медицинской помощью.

Наиболее типичные симптомы артроза унковертебрального сочленения:

  • головокружение;
  • приступы тошноты;
  • утренняя рвота;
  • боли в области шеи;
  • уменьшение амплитуды движений в цервикальном сегменте;
  • онемение и слабость в руке;
  • боли в суставах рук, ограничение движений;
  • снижение памяти, нарушение мыслительных функций.

Многообразная клиническая картина обусловлена наличием нескольких синдромов, возникающих при прогрессировании артроза унковертебрального сочленения. При сдавлении или изменении дислокации позвоночных артерий возникают симптомы поражения головного мозга, в первую очередь, вертебробазилярного бассейна. Подобные проявления часто возникают изолированно, без болевых ощущений в спине.

К типичным клиническим признакам патологии в системе позвоночных артерий, связанных с боковым разрастанием хрящевой ткани, относятся:

  • тяжелые приступы головокружения из-за недостатка кислорода в тканях головного мозга;
  • снижение когнитивных функций – памяти, внимания;
  • неснимаемая прокинетиками тошнота, которая мучает больного целыми сутками;
  • приступы утренней рвоты на высоте головокружения;
  • эпизоды подъема артериального давления.

Локальные боли в затылке и шейном отделе позвоночника выражены незначительно, даже при тяжелом унковертебральном артрозе. Это связано с небольшой амплитудой движений, присущей даже здоровым шейным позвонкам. Боль становится интенсивной только при появлении грыжи диска, что является исходом тяжелого дегенеративно-дистрофического процесса, вызвавшего унковертебральный артроз. Другой причиной интенсификации болезненных проявлений может служить системный характер патологии.

Читайте также:  Таблетки для чистки печени список и цены

Близость спинного мозга и его нервных волокон, не защищенных от сдавления при разрастании хрящевой ткани и сужении неоартрозной щели, приводит к появлению корешкового синдрома. Он характеризуется не только двигательными и болезненными ограничениями в шейном сегменте, но и признаками поражения верхней конечности. Типичные симптомы корешкового поражения при унковертебральном артрозе:

  • слабость в руке;
  • иррадиация боли в конечность и нарушение ее функции;
  • ограничение движений и болезненность в шейном сегменте позвоночного столба;
  • нарушения чувствительности в руке.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тяжелый итог корешкового синдрома — парез верхней конечности, что потребует сложного лечения. Поэтому при появлении первых признаков неблагополучия в шейном отделе позвоночника необходима тщательная диагностика патологических изменений.

Диагностика и методы лечения

Так как изменяется русло позвоночных артерий, то увеличивается риск тромбозов и эмболий сосудов головного мозга, что может привести к фатальной ситуации. Поэтому при любых проблемах с шеей необходима самая тщательная диагностика патологического состояния, чтобы была предельно ясна картина болезни. Единственным методом, который помогает выяснить все тонкости унковертебрального артроза, является высокопольная магнитно-резонансная томография. Из-за того, что даже мельчайшие разрастания хрящевой ткани играют существенную роль в определении тактики лечения, необходимо выбирать МРТ с мощностью не менее 1.5 Тесла.

При отсутствии МРТ точной альтернативы для диагностики не существует. Но применяется компьютерная томография иногда в сочетании с введением контрастного вещества эндолюмбально, набор лабораторных показателей, тщательное клиническое наблюдение и пробная терапия.

Принципы лечения артроза унковертебральных суставов:

  • обезболивание;
  • миорелаксация;
  • расширение артериального русла;
  • улучшение метаболизма головного мозга;
  • укрепление мышечного корсета.

Для достижения целей терапии применяются следующие виды лечения:

  • медикаментозная коррекция: НПВС, миорелаксанты, периферические вазодилататоры и метаболические стимуляторы головного мозга;
  • физиолечение: ДДТ, кварц, электрофорез, амплипульс;
  • ЛФК со щадящим режимом;
  • ношение шейного корсета;
  • хирургическое вмешательство при наличии экстренных показаний или отсутствии эффекта от иных методик.

Типичная ошибка при лечении унковертебрального артроза — применение хондропротекторов. Неоартрозная щель, даже при небольшом сужении, не имеет синовиальной жидкости, полностью отсутствует точка приложения для хондропротекторной терапии. Время упускается, а хрящевая ткань продолжается усиленно разрастаться. Это приводит к тяжелым осложнениям, включая тромбозы сосудов вертебробазилярного бассейна, особенно с учетом того, что применение хондропротекторов требует многих месяцев.

Ниже в таблице рассмотрены основные методики лечения при различных болезненных состояниях, провоцируемых унковертебральным артрозом.

Метод лечения/синдром Корешковый синдром Поражение вертебробазилярного бассейна Смешанная симптоматика Наличие осложнений
Обезболивание НПВС первого ряда: Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, при слабом эффекте – Трамадол коротким курсом Обычно не используется НПВС и простые анальгетики в зависимости от выраженности болевого синдрома При грыже диска – наркотики, особенно при подготовке к операции, при сосудистых проблемах – не применимо
Вспомогательные средства Релаксация мышц – Тизанидин, Толперизон Стимуляторы сосудистого кровотока головного мозга: Винпоцетин, Актовегин, Глиатилин, метаболики – Пирацетам, Мексидол, обязательно – антиагреганты (аспирин) Сочетание препаратов для мышечной релаксации и стимуляторов активности мозгового кровотока Большие дозы препаратов для притока крови – Трентал, Винпоцетин, Лизис тромба
Немедикаментозная терапия Физиопроцедуры – ДДТ, кварц, ЛФК, массаж ЛФК, физио – дарсонваль, магнитотерапия. Массаж противопоказан Щадящее ЛФК, из физио – только дарсонваль Не применимо
Хирургическая тактика Не применимо Не применимо Только в случае отсутствия эффекта от комплексной терапии Вариант выбора лечения: фиксация позвонков со снятием компрессии

Обезболивание при унковертебральном артрозе играет роль лишь при наличии корешкового синдрома. Если поражаются позвоночные артерии, а в клинической картине преобладают вертебробазилярные нарушения, то смысл в анальгетической терапии отсутствует. Применение препаратов, стимулирующих церебральный кровоток, должно осуществляться в предельно высоких дозах. При недостаточном кровоснабжении головного мозга риск фатальных осложнений возрастает, даже несмотря на проводимую терапию.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения артроз унковертебральных суставов нуждается в хирургической коррекции. Показания для операции:

  • стойкие клинические симптомы, резко ухудшающие качество жизни человека;
  • грубое нарушение функций конечности – парезы или параличи;
  • сохраняющаяся компрессия позвоночных артерий, что создает высокий риск тромбоза церебральных сосудов;
  • наличие грыжи диска;
  • противопоказания для активной терапии (аллергия, отказ больного, отсутствие комплаентности).

Среди хирургических вмешательств при унковертебральном артрозе оптимальна декомпрессионная ламинэктомия с последующей фиксацией позвонков. Это помогает добиться сразу двух целей – устранить клинические симптомы и прекратить прогрессирование неоартроза. Наличие в области шеи жизненно важных сосудисто-нервных образований требует от хирурга исключительного мастерства и осторожности при выполнении операции.

Заключение и прогноз при унковертебральном артрозе

Отсутствие точных этиологических причин, дающих толчок к формированию неоартроза, вызывают сложности с профилактическими мероприятиями. Поэтому главным фактором, влияющим на прогноз, становится ранняя диагностика разрастания хрящевой ткани. При первых симптомах неблагополучия в шейном сегменте позвоночника важно сразу выполнить МРТ на высокопольном оборудовании. Только точность в диагностике позволит принять правильное решение о тактике лечебных мероприятий.

Читайте также:  Сероводородные ванны польза

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Болезнь стабилизируется, а прогрессирование идет очень медленными темпами. При быстром боковом разрастании хряща требуется оперативная коррекция, так как консервативные способы лечения неэффективны. В случае развития осложнений, особенно связанных с компрессией позвоночной артерии и попаданием тромбов в церебральный кровоток, прогноз резко ухудшается. Последнее связано с высоким риском летального исхода тромбозов в вертебробазилярном бассейне.

Раннее начало активных терапевтических мероприятий в совокупности с не медикаментозными способами лечения помогает достичь эффективных результатов в 80% случаев. В остальных ситуациях проблема решается за счет профессиональных действий нейрохирурга. В целом прогноз при унковертебральном артрозе благоприятный.

Унковертебральный артроз является хроническим дегенеративным заболеванием шейного отдела позвоночника, характеризующимся частичным разрушением хрящевой ткани между позвонками. В результате нарушается нормальное движение шейных позвонков и возникают различные неврологические симптомы.

Причины унковертебрального артроза

Причины унковертебрального артроза бывают врожденными и приобретенными.

Врожденными являются различные аномалии в развитии шейных позвонков.

Приобретенными же считаются такие состояния, как:

• травмы шейного отдела;

• вывихи головки тазобедренной кости;

• результаты перенесенного полиомиелита;

• отсутствие активного образа жизни;

• тяжелая физическая работа.

Следствием этих состояний становится смещение межпозвоночных дисков, которые, выпячиваясь назад, давят на нервные окончания; в местах соединения мелких позвонков начинают появляться костные узлы. При этом больной, пытаясь облегчить свое состояние, напрягает мышцы шеи. Возникают спазмы, которые еще более ухудшают не только движение шеей, но и общее самочувствие больного.

С точки зрения тибетской медицины в корне любого заболевания лежит возмущение доша (Слизь, Желчь, Ветер). Если какая-либо конституция находится в дисбалансе, страдают соответствующие им системы организма. Так, унковертебральный артроз возникает по причине накопления в организме холода (при возмущении Слизи) или жара (при возмущении Желчи). Сценарий развития у них абсолютно разный и лечение тоже кардинально различается. Только врач тибетской медицины может определить первопричину болезни и назначить правильное, индивидуально подобранное лечение.

Симптомы унковертебрального артроза

Симптомы артроза унковертебральных сочленений проявляются сильными и ноющими болями, время от времени проходящими и снова возникающими.

Заболевание начинается с небольших местных болей в области шеи. Постепенно их частота и степень болезненности увеличивается.

Унковертебральный артроз характеризуется также хрустом при наклонах и поворотах головы.

Больные жалуются на постоянную головную боль, монотонный шум в ушах, головокружение, онемение пальцев рук, плеча и даже всей руки, ухудшение зрения, ощущение неустойчивости, потерю координации.

В том случае, когда у больного ущемляется симпатический ствол, то могут быть отмечены следующие отклонения:

• сужение зрачка (миоз);

• опущение верхнего века;

• западение глазного яблока (энофтальм).

Диагностика шейных болей

Чтобы подобрать правильное лечение, устраняющее не только симптомы заболевания, но и причины, необходимо провести тщательную диагностику, которая включает в себя традиционные опрос, осмотр и пульсовую диагностику Врач тибетской медицины подробно расспрашивает больного о симптомах, характере боли, ее периодичности и прочем. Далее осматривает место локализации боли, а также все тело пациента, включая кожные покровы, склеры глаз, язык. В обязательном порядке проводится пульсовая диагностика, по которой врач определяет первопричину болезни – какая доша возмущена и по какому сценарию (жара или холода) протекает болезнь.

Тибетские методы диагностики могут дополнять современные методы: рентгенограмма и/или магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника.

Лечение унковертебрального артроза

Западная медицина лечит артроз унковертебральных сочленений медикаментами, основная цель которых устранение симптомов (например, диклофенак, ибупрофен, напроксен и прочие).

Тибетская медицина обладает арсеналом методов, который гарантированно поможет избавиться не только от симптомов унковертебрального артроза, но и от причин:

• глубокий точечный массаж по методике Светланы и Баира Чойжинимаевых. Запускает внутренние процессы самооздоровления, улучшает транспорт жидкостей в организме, иннервацию, устраняя спазмы, высвобождая защемленные кровеносные сосуды и корешки нервов.

• Иглоукалывание. Устраняет мышечные спазмы, убирает отеки, стимулирует кровоснабжение, купирует болевой синдром;

• Стоунтерапия. Снимает отеки и мышечные спазмы, согревает организм;

• Прогревание полынными сигарами. Воздействует теплом на биологически активные точки организма, запуская функции самовосстановления организма;

• Вакуумная терапия. Ускоряет регенерацию поврежденных хрящевых тканей, устраняет болевой синдром.

• Баночный массаж. Снимает спазмы, возвращает суставам утерянную подвижность.

Если Вас стали беспокоить боли в области шеи, не тяните с записью к врачу. Помните о том, что любую болезнь легче вылечить, пока она еще не перешла в хроническую стадию. Но если получилось так, что унковертебральный артроз уже нанес серьезный вред вашему организму, врачи клиники «Наран» смогут помочь вам.

Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

Улучшает кровообращение и кровоснобжение

Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector