No Image

Эссливер форте или урсосан что лучше

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Нормализовать функциональность гепатобилиарной системы можно при помощи лекарственных средств, в которых содержатся эссенциальные фосфолипиды. Компоненты добываются из соевых бобов.

Самым популярным ЭФЛ является Эссенциале Форте Н. Также в последнее время гепатологи нередко назначают пациентам Эссливер Форте – средство, в котором содержатся и эссенциальные фосфолипиды, и витаминный комплекс.

Возникает резонный вопрос, что лучше – Эссливер или Эссенциале? На самом деле у ЛС схожие показания к применению, но несколько разнится состав, терапевтический эффект, противопоказания и побочные эффекты.

Эссенциале Форте Н и Эссливер Форте: сравнительная таблица

Соевые бобы издавна использовались в медицине. Они богаты витамином Е, флавоноидами, витаминами группы B, ненасыщенными жирными кислотами, тритерпеновыми сапонинами и другими полезными микроэлементами.

В процессе переработки масла бобов получается соевый лецитин, который и содержит в себе те самые фосфолипиды. Еще в 20 веке гепатологи отметили, что соя оказывает гепатопротекторное и желчегонное действие.

Эссенциале и Эссливер – самые лучшие препараты из группы ЭФЛ, что подтверждается высоким индексом Вышковского (индикатор рынка, который позволяет прогнозировать объем продаж ЛС). Рассмотрим подробнее схожие и отличительные черты гепатопротекторов в таблице.

Параметр. Эссенциале Форте Н. Эссливер Форте.
Форма выпуска. Капсулы для перорального приема.
Производитель. Санофи Авентис (Франция). Наброс Фарма (Индия).
Наличие сертификатов соответствия. + +
Стоимость в аптеках, условия отпуска. Отпускается без рецепта.

Цена 90 капсул (300 мг) составляет порядка 1300-1400 рублей. Упаковка из 30 капсул стоит 700-820 рублей.

Отпускается без рецепта.

50 капсул стоят порядка 500-650 рублей.

Активные компоненты и терапевтический эффект. Эссенциальные фосфолипиды из соевых бобов. Действующее вещество встраивается в поврежденные клеточные мембраны, способствуя их регенерации. Также ЭФЛ нормализуют местные обменные процессы, белковый и липидный обмен, предупреждают развитие фиброза и цирроза, оказывают антиоксидантное действие. Компонент снижает уровень литогенности желчи, нормализует ее синтез и пассаж по желчевыводящим протокам. В состав капсул входят эссенциальные фосфолипиды и витамины (никотинамид, рибофлавин, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, токоферола ацетат).

Эссенциальные фосфолипиды положительно сказываются на липидном и белковом обмене, нормализуют детоксикационную функцию печени, улучшают состояние кожного покрова, снижают уровень литогенности желчи, позитивно сказываются на токе и синтезе желчи, нейтрализуют воздействие свободных радикалов.

Тиамин нормализует углеводный обмен, рибофлавин оказывает мембраностабилизирующее действие, пиридоксин стабилизирует липидный обмен, цианокобаламин участвует в синтезе нуклеотидов, никотинамид – нормализует процессы тканевого дыхания и углеводный обмен.

Токоферола ацетат укрепляет иммунитет и сосудистые стенки, оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие.

Показания к применению Лучевая болезнь, псориаз, острый и хронический гепатит (любой этиологии), дискинезия желчевыводящих протоков, цирроз, застой желчи, некалькулезный холецистит, жировая дистрофия печени, нарушения липидного или белкового обмена, интоксикации, алкогольное заболевания печени, стеатогепатит, послеоперационные осложнения при хирургическом вмешательстве на желчевыводящих путях. Противопоказания. Повышенная чувствительность к составляющим препарата, антифосфолипидный синдром, детский возраст (до 12 лет), с осторожностью назначается во время беременности и лактации. Повышенная чувствительность к активным компонентам ЛС, антифосфолипидный синдром, детский возраст (до 14 лет), внутрипеченочный холестаз, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. Побочные эффекты. Возможны аллергические или анафилактические реакции, дискомфорт в желудке, абдоминальные боли, диарея, тошнота. Средство может вызывать аллергические и анафилактические реакции, диарею или запор, изжогу, дискомфорт и боли в эпигастральной области, рвоту. Не исключено изменение цвета мочи.

Что лучше детям, беременным и кормящим женщинам?

Детям что лучше Эссливер Форте или Эссенциале Форте? Как уже отмечалось выше, оба лекарства противопоказаны, если ребенок не достиг хотя бы 12 лет.

Читайте также:  Ретиноевая мазь для лечения угрей

Если пациенту до 14 лет, то лучше остановить свой выбор на Эссенциале. В случаях, когда больному уже больше 14 лет, можно использовать любой гепатопротектор.

Что касается беременных и кормящих женщин, то им можно принимать и капсулы Эссливер Форте, и капсулы Эссенциале Форте. Но есть один нюанс. В Эссливере содержатся витамины, поэтому некоторые врачи полагают, что данное ЛС применять в период беременности и лактации гораздо полезнее.

Эссенциальные фосфолипиды и витамины не проникают через плацентарный барьер. Если назначаются ЭФЛ в период лактации, то целесообразно прервать грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарства несколько отличаются составом, поэтому нередко врачам задают вопрос, стоит ли принимать данные гепатопротекторы одновременно? По словам медиков, это лишено всякого смысла.

Дело в том, что избыток эссенциальных фосфолипидов вреден. При совместном применении Эссливера и Эссенциале могут возникнуть диспепсические расстройства и даже анафилактические реакции.

Комбинирование двух ЛС не даст какого-либо прироста к эффективности терапии.

Также при употреблении какого бы то ни было гепатопротектора для печени нужно принять во внимание следующие факторы:

  1. При жировом гепатозе, циррозе или любом другом заболевании гепатобилиарной системы нужно соблюдать щадящую диету.
  2. Принимать алкоголь во время терапии нельзя, так как этанол разрушает клеточные мембраны печени и вызывает местные воспалительные процессы.
  3. В период приема гепатопротекторов нужно раз в 3-4 недели делать УЗИ печени и желчного пузыря, а также отслеживать активность печеночных трансаминаз.
  4. Эссливер Форте, если верить инструкции, вступает во взаимодействие с другими ЛС. Так, его нельзя сочетать с другими поливитаминными комплексами. Рибофлавин способен снижать эффективность антибактериальных средств. С осторожностью Эссливер Форте следует сочетать с трициклическими антидепрессантами. Гепатопротектор способен усиливать действие НПВС и противоэпилептических медикаментов. Колестерамин, Колестипол и минеральные масла снижают всасываемость витамина Е. Еще, по мнению медиков, Эссливер Форте может снижать токсическое воздействие сердечных гликозидов, витаминов A и D.

Отзывы врачей и аналоги

По мнению гепатологов, оба препарата хороши. Но все же большинство специалистов отдают предпочтение индийскому гепатопротектору Эссливер Форте.

По сравнению с Эссенциале, он стоит значительно дешевле. В плане эффективности Эссливер лучше, так как в нем содержатся не только эссенциальные фосфолипиды, но и целый комплекс витаминов.

Врачи утверждают, что смысла переплачивать за распиаренный Эссенциале попросту нет, потому что индийский аналог такой же эффективный, и вместе с тем стоит в 1,5-2 раза дешевле.

Лучшие заменители продемонстрированы в таблице.

Гепатопротекторные средства Урсосан и Эссенциале Форте применяются для поддержания состояния печени. Они имеют немного разный механизм действия, поэтому мы разобрали их особенности и отличия, чтобы понять, какой же препарат лучше.

Немного побочных эффектов;

Передозировка практически невозможна;

Может применяться в любом возрасте

Есть серьезные противопоказания;

Не помогает при больших камнях;

Не применяется в острый период

Можно при беременности;

Выпускается в нескольких формах

Эффективность не доказана;

Минимальный курс – 3 месяца;

Опасен при вирусном поражении

Описание Урсосана

Урсосан на основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) выпускается в капсулах. Лекарство является гепатопротектором с иммуномодулирующим, желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим действием. Производитель – ПРО.МЕД.ЦС. Прага.

УДХК способна встраиваться в клетки печени для их защиты, что обеспечивает гепатопротекторное действие препарата. Прием Урсосана способствует снижение застоя органа и улучшению выведения кислот.

Читайте также:  Как выглядят синяки на ногах

Лечение препаратом приводит к подавлению выработки холестерина, он в меньшей мере поступает в желчь и лучше в ней растворяется. Такой эффект позволяет применять гепатопротектор для предупреждения формирования конкрементов и лизиса уже имеющихся.

Иммуномодулирующий эффект Урсосана необходим для угнетения печеночного фиброза. Урсосан рекомендуется для лечения разных болезней гепатобилиарной системы и для их предупреждения.

Исследования и эффективность

С каждым годом спектр применения УДХК расширялся. В 1987 году исследование R. Poupon показало эффективность ее применения при циррозе. В 1990 и позже исследователи выявили положительное влияние при холестазе и фиброзном кистозе. Еще позже УДХК стала применяться при стеатогепатите неалкогольного типа.

Многочисленные исследования показывают, что гепатопротектор Урсосан показывает высокую эффективность и безопасность в терапии гепатобилиарной системы. Препарат хорошо переносится детьми и взрослыми и может применяться продолжительное время.

Источник: «Урсосан: лечебные эффекты и новые возможности применения». XXI Международный конгресс, 2016.

Противопоказания

Урсосан не применяется при непереносимости действующего компонента и вспомогательных веществ. Противопоказанием будут камни с высокой концентрацией кальция.

В каких еще случаях нельзя принимать Урсосан:

полное отсутствие функции желчного;

тяжелые патологии почек и поджелудочной железы.

УДХК может приниматься в любом возрасте, но детям до 3 лет проводить лечение Урсосаном не рекомендуется.

Побочные действия

Гепатопротектор Урсосан может вызвать аллергию и расстройства ЖКТ. Есть риск кальцинирования конкрементов, увеличения активности почечных ферментов, болезненности в животе.

Дозировка

Урсосан принимается перорально, запивается водой. При камнях рекомендуемая дозировка – 10-15 мг/кг. Продолжительность курса – 6 месяцев и больше, до получения нужного результата. Доза принимается за один раз вечером. Для предупреждения образования конкрементов средство назначается еще в течение 2-3 месяцев после устранения основной болезни.

Для профилактики рецидива холелитиаза показано по 500 мг за два приема в течение 2-3 месяцев. При гепатитах разного происхождения доза составляет 15 мг/кг в 3 приема.

При циррозе, холангите, фиброзе и других холестатических болезнях применяется 12-15 мг/кг от 6 месяцев. Дозировка при необходимости может повышаться до 30 мг/кг.

При дискинезии доза равна 10 мг/кг за 2 приема. Курс длится 2-8 недель. Он может повторяться после небольшого перерыва.

При рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите билиарного типа назначается 250 мг. Курс продолжается от 10 дней до 2 лет в зависимости от течения заболевания.

Кому подходит

Урсосан рекомендуется принимать при неосложненных заболеваниях гепатобилиарной системы, связанных с застоем желчи. Он подходит при алкогольных и неалкогольных гепатитах, желчекаменной болезни, для профилактики повторного образования камней.

Согласно инструкции, имеется следующие показания к назначению Урсосана:

В наше неспокойное время крайне много факторов может нанести вред печени, повлиять на ее функционирование. Оказать воздействие на ее работу может:

  • Экология.
  • Жирная, острая пища.
  • Приём алкоголя.
  • Газированных напитков.

На страже здоровья стоят медицина совместно с фарминдустрией. Бесспорно, лекарственные средства должен назначать врач, хотя бы потому, что нельзя быть профессионалами во всем. Для того чтобы понять механизм действия препаратов, их воздействие на организм, взаимодействие лекарственных средств между собой медики тратят годы. Но тем не менее общее понятие о препаратах нужно всем.

Повреждение оболочек печеночных клеток является основным проявлением заболеваний, приводит к нарушению систем ферментов и рецепторов. Как следствие этого происходит ухудшение печеночной регенерации, снижение ее функциональной активности.

Одними из наиболее распространенных препаратов для этой проблемы являются:

Так какой же из них лучше справится с поставленной задачей по оздоровлению печени? Для этого ознакомимся с их действием.

Читайте также:  Дисбактериоз у грудного ребенка

Урсосан

Урсосан препарат урсодезоксихолевой кислоты. Выпускается в форме непрозрачных желатиновых капсул, твердых белого цвета с белым порошком внутри.

  • Гепатопротекторное действие препарата основано на том, что благодаря своим свойствам, урсодезоксихолевая кислота встраивается в мембрану клеток печени, защищая их от токсичного воздействия желчных кислот. Применение урсосана способствуют уменьшению внутрипеченочного застоя, улучшает выведение желчных кислот через кишечник.
  • На фоне лечения урсосаном в результате сложных процессов происходит подавление синтеза холестерина за счет уменьшения его всасывания в кишечнике и как следствии секреции в желчь, увеличивается его растворяемость в желчи. В результате чего, происходит вымывание холестерина из желчных камней. На этом действии основана профилактика появления новых конкрементов, а так же лизис старых.
  • Иммуномодулирующее действие урсодезоксихолевой кислоты угнетает прогрессирование печеночного фиброза.
  • Урсосан оказывает также гиполипидемическое действие.

Он рекомендован при хронических, неосложненных заболеваниях печени, вызванных застоем желчи, образованием желчных камней, алкогольных, неалкогольных гепатитах, эффективен для профилактики повторного камнеобразования после оперативного удаления желчного пузыря.

  • В случае гиперчувствительности к урсодезоксихолевой кислоте.
  • Обострения заболеваний гепатобилиарной системы.
  • Нефункционирующем желчном пузыре.
  • Рентгеноконтрастных камнях.

Побочные действия

Диарея, кальцинирование желчных камней, тошнота, рвота, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, аллергические реакции.

Препарат рекомендован к назначению с 3-летнего возраста, ограничено его применение во время беременности и лактации.

На фоне лечения необходимо регулярное биохимическое исследование крови.

Эссенциале форте

Эссенциале форте препарат на основе фосфолипидов из соевых бобов из группы гепатопротекторов.

Выпускается в твердых коричневого цвета желатиновых непрозрачных капсулах, содержащих маслянистую пастообразную желтовато-коричневого цвета субстанцию внутри.

  1. Приводит к норме липидный и белковые обмены.
  2. Оказывает восстанавливающее, дезинтоксикационое воздействие на печёночные клетки.
  3. Снижает литогенный индекс.
  4. Вызывает стабилизацию желчи.

Данное лекарственное средство хорошо работает при:

  • Хронических заболеваниях гепатобилиарной системы.
  • Циррозе.
  • Алкогольных, токсических гепатитах.
  • Других нарушениях функции печени.
  • Токсикозе беременных.
  • Используется с целью профилактики камнеобразования в протоках и желчном пузыре.
  • Как дополнительное средство в лечении псориаза.

Эссенциале форте чаще всего хорошо переносится больными. Иногда на фоне приема отмечается желудочный дискомфорт, диарея, мягкий стул, аллергическии реакции, зуд.

У детей эссенциале рекомендован к приему с 12-летнего возраста. При применении для лечения беременных женщин необходимо наблюдение врача. Так как отсутствуют необходимые исследований, применение при грудном вскармливании не рекомендуется.

Так что же лучше?

Исходя из вышенаписанного, мы можем сделать вывод, что оба этих лекарства:

  • Обладают гепатопротекторным действием.
  • Имеют сходную форму выпуска.
  • Их прием не поможет в острый период заболевания и даже способен нанести вред.
  • Во время беременности урсосан и эссенциале форте применяются только при контроле врача.
  • Обладают низкой вероятностью побочных эффектов.

При назначении данных лекарственных средств важно обратить внимание на различие в их действии и показаниях к терапии.

Применение урсосана более оправдано для заболеваний печени, спровоцированных застоем желчи и формированием желчных камней.

Тогда как прием эссенциале окажет лечебное и вспомогательное воздействие при поражении именно клеток печени.

Оба препарата целесообразно использовать только в случае объективного улучшения состояния на фоне терапии, для чего так важен контроль врача. Немаловажно то, что урсосан разрешен детям с более раннего возраста.

Обязательно хочется обратить внимание, что каким бы хорошим не было лекарство, только оно не спасет от необходимости исключить токсическое воздействие алкоголя и других вредных веществ на печень.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector