No Image

Ярина инструкция по применению цена отзывы

СОДЕРЖАНИЕ
18 просмотров
10 марта 2020

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав и форма выпуска

Как действует Ярина?

Ярина является комбинированным средством, так как содержит два половых гормона – эстроген и гестаген. Кроме того, средство является низкодозированным (низкие дозы гормонов) и монофазным (во всех таблетках содержится одинаковое количество гормонов).

Способность Ярины предохранять от беременности основана на двух механизмах – подавление овуляции (созревания яйцеклетки) и изменение свойств секрета (слизи), находящегося в шейке матки. Густая слизь шейки матки становится препятствием для проникновения сперматозоидов.

Кроме того, прием Ярины способствует налаживанию менструального цикла (при его нерегулярности). Снижается болезненность во время менструации, кровотечения становятся менее интенсивными (этот факт снижает риск развития железодефицитной анемии).

Другими полезными эффектами Ярины являются антиминералокортикоидное и антиандрогенное действия. Таким действием обладает гормон дроспиренон – он уменьшает задержку жидкости в организме, уменьшает отеки, благодаря чему не повышается масса тела. Антиандрогенный эффект – это способность препарата уменьшать симптомы акне (угревой сыпи) и регулировать выработку сала кожей и волосами (уменьшает явления себореи).

Показания к применению

Противопоказания

Состояния, при которых следует соблюдать осторожность

Применение при беременности и лактации

Побочные эффекты

  • Самым частым побочным эффектом при приеме оральных контрацептивов является возникновение нерегулярных кровотечений из влагалища. Они могут проявляться как мажущие выделения, или как прорывные кровотечения. Чаще всего они возникают в течение первых трех месяцев.
  • Другими побочными явлениями, связанными с приемом Ярины, могут быть болезненность, нагрубание или выделения из молочных желез, а также выделения из влагалища.
  • Со стороны нервной системы могут быть такие изменения, как головная боль, перепады или снижения настроения, снижение или усиление либидо, мигрень.
    Расстройства пищеварения могут проявляться в виде тошноты, боли в животе, реже рвоты или диареи.
  • Иногда при приеме Ярины появляется непереносимость контактных линз, возникают неприятные ощущения во время их ношения.
  • Нарушения обмена веществ проявляются изменением массы тела – чаще повышением, реже — ее снижением, задержкой в организме жидкости.
  • Кожные проявления повышенной чувствительности к препарату представлены крапивницей, сыпью, реже появлением узловатой эритемы.
  • Как и у других противозачаточных средств с гормональным составом, в редких случаях при приеме Ярины возможно развитие тромбозов или тромбоэмболий.

Передозировка

Как принимать Ярину?

Первая упаковка Ярины

1. В случае, когда никакое контрацептивное средство, содержащее гормоны, не применялось в предыдущем месяце, лучше всего начать прием Ярины в первый день менструации. Из упаковки надо выбрать таблетку, помеченную соответствующим днем недели. Далее следует их пить по порядку, указанному стрелкой. Допускается также начинать прием на 2-5 день цикла, в этом случае в течение первых 7 дней приема таблеток следует пользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).

2. Если необходимо перейти на прием Ярины с других комбинированных оральных контрацептивов, первую таблетку принимают без перерыва. Таким образом, если предыдущее средство содержало 28 таблеток, прием Ярины начинают после того, когда выпита последняя активная таблетка, но не позднее дня приема последней неактивной. Если же средство содержало 21 таблетку, принимают Ярину не позже следующего дня после 7-дневного перерыва.

3. В случае использования вагинального кольца или гормонального пластыря, прием Ярины начинают в день, когда они были удалены, но не позже дня введения следующего кольца или наклеивания пластыря.

4. Если до приема Ярины использовались средства, содержащие только гестаген (мини-пили),их прием можно прервать в любой день, и начать пить Ярину. При этом необходимо использовать барьерный метод предохранения в течение первой недели.

5. При переходе на Ярину с инъекций, импланта или внутриматочной спирали Мирена, прием таблеток начинают в день, когда предполагалось сделать следующую инъекцию, извлечь имплант или внутриматочный контрацептив. После этого в течение 7 дней, помимо Ярины, используют барьерные методы контрацепции.

6. После родов врачами рекомендуется дождаться окончания первого нормального цикла менструации, затем начать принимать Ярину. В некоторых случаях можно начать прием раньше, но только по рекомендации врача.

7. После аборта, произведенного в первом триместре беременности, или после выкидыша, чаще всего врачами рекомендуется незамедлительно начать прием препарата.

Пропуск таблетки

Что делать, если пропущена таблетка на первой неделе?

Пропуск таблетки на второй неделе

Пропущена таблетка на третьей неделе – варианты

Дополнительные методы предохранения можно не использовать, если на предшествующей (второй) неделе приема все таблетки принимались как положено. Существует 2 варианта последующего приема таблеток:

1. Таблетку можно принять сразу же, как только был обнаружен пропуск, потом выпить следующую (даже если придется принять две сразу). Закончить текущую упаковку, после чего без 7-дневного перерыва начать принимать следующую. В этом случае кровотечение отмены не начнется, но вероятны мажущие выделения и прорывное кровотечение.

2. Прекратить прием таблеток и сделать перерыв на 7 или меньше дней (включая день, когда таблетка была пропущена), затем начать принимать следующую упаковку. По этой схеме можно начинать принимать следующую упаковку в тот день недели, в который обычно и начинается прием.
Если во время перерыва в приеме не наступает кровотечение отмены, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить беременность.

Что делать в случае рвоты или диареи?

Прием Ярины в особых случаях

Детям и подросткам препарат можно принимать только после наступления менархе (первой менструации).

В пожилом возрасте препарат не применяется, он не показан после установления менопаузы.

При нарушениях работы печени препарат принимать нельзя, пока показатели, характеризующие функцию печени (печеночные пробы) не придут в норму.

Пи нарушении работы почек следует соблюдать осторожность, так как лекарство противопоказано при острой или тяжелой почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует ряд лекарственных препаратов, способных снизить эффективность Ярины. К таким относятся препараты:

  • для лечения эпилепсии (такие, как фенитоин, барбитураты, топирамат, карбамазепин и другие);
  • для лечения туберкулеза (рифампицин);
  • для лечения ВИЧ-инфекции (например, невирапин, ритонавир);
  • антибиотики (тетрациклины, пенициллин, гризеофульвин);
  • препараты зверобоя (используются для лечения сниженного настроения).

В свою очередь, прием Ярины может повлиять на метаболизм других лекарств (в частности ламотриджина, циклоспорина).

Всегда следует сообщать врачу, который назначил Ярину, какие лекарства уже принимаются. К тому же, следует сообщать другим врачам (в т.ч. стоматологам), которые назначают другие лекарства, о приеме Ярины. Кроме того, необходимо сказать об этом фармацевту, продающему лекарства в аптеке.

В некоторых случаях может потребоваться применение дополнительных барьерных средств для предохранения от нежелательной беременности.

Особые указания по применению

1. Перед тем, как начать принимать Ярину, необходимо пройти медицинское обследование для выявления противопоказаний и ограничений по приему. Обследование обязательно должно включать в себя общемедицинский осмотр с измерением артериального давления, пульса, определения индекса массы тела, гинекологический осмотр, обследование молочных желез, тест Папаниколау (исследование соскоба слизистой шейки матки). Также врач может назначить дополнительно другие исследования.

2. Важно помнить, что при приеме комбинированных оральных контрацептивов возрастает риск возникновения тромбозов и тромбоэмболий. Поэтому перед приемом препарата необходимо взвесить ожидаемый риск и возможную пользу.

3. Есть также данные о более частом выявлении рака шейки матки и рака груди при длительном использовании комбинированных оральных контрацептивов. Возможно, это связано с более тщательным и регулярным обследованием женщин, их принимающих.

4. При склонности к хлоазме рекомендуется исключить длительное пребывание под солнечными лучами, или воздействие ультрафиолетового облучения во время приема Ярины.

5. При отеке Квинке наследственного характера вещества, входящие в состав Ярины, могут ухудшить симптомы этого заболевания.

6. Эффективность препарата Ярина может снизиться в трех случаях – при пропуске таблетки, расстройствах пищеварения, или в результате взаимодействия с другими лекарствами.

7. Следует помнить, что Ярина не является средством, предохраняющим от заражения СПИДом (ВИЧ-инфекцией) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Месячные во время приема Ярины

Менструации наступают во время недельного перерыва, чаще всего на 2-3-й день, приблизительно в один и тот же день недели (при условии правильного приема). При желании, существует возможность изменить день появления менструации. Чтобы отложить начало месячных, нужно не делать 7-дневный перерыв, а начать принимать следующую упаковку таблеток после окончания текущей. Принимать таблетки можно до тех пор, пока не закончится упаковка или, при желании, прекратить прием в любой день (тогда начнется менструация). Во время приема таблеток из второй упаковки вероятно появление мажущих выделений или кровотечений. Следующую упаковку Ярины принимают после перерыва в 7 дней, как обычно.

Читайте также:  Перлик анна дмитриевна

Чтобы изменить день начала месячных, надо укоротить 7-дневный перерыв в приеме. Таким образом, менструации начнутся раньше. Если перерыв составил менее 3х дней, месячные могут не начаться, но вместо этого может появиться кровотечение или мажущие выделения во время приема следующей упаковки Ярины.

Мажущие выделения или кровотечение во время приема – что делать?

Когда необходимо обратиться к врачу?

При приеме Ярины врача необходимо посещать регулярно — не реже, чем один раз в год, для профилактических осмотров.

Врача следует посетить как можно раньше, если возникли следующие ситуации:
1. При каких-либо изменениях здоровья, особенно состояниях, при которых средство применяют с осторожностью, или при которых оно противопоказано.
2. Если в молочной железе появилось ограниченное уплотнение.
3. При возникшей необходимости принимать другие лекарства.
4. Если предстоит длительная неподвижность, постельный режим — например, как в случае наложения гипса или операции.
5. При появлении вагинального кровотечения, которое сильнее или обильнее, чем обычно.
6. В случае пропуска таблетки на первой неделе приема, если при этом имело место половое сношение в предшествующие 7 дней.
7. Если менструация не наступала 2 раза подряд, или появилось подозрение на беременность.

Когда требуется неотложная медицинская помощь?

Аналоги противозачаточного средства Ярина

Существуют препараты, сходные по составу с Яриной – это Джес, Мидиана, Даилла, Димиа. Все они содержат комбинацию двух веществ – этинилэстрадиола и дроспиренона.

Цена препарата

Отзывы пациенток о Ярине

Ася, 21 год.
Здравствуйте. Ярину принимаю уже 3 года. Против ничего сказать не могу, кожа лучше стала, ПМС не так беспокоит. Месячные стали не такими болезненными и обильными, к тому же цикл стал стабильным. А до этого и по 3 месяца могло не быть. Мне таблетки назначили по показаниям, из-за кисты, а сейчас ее нет, все хорошо. До этого пила другие таблетки — не подошли, только мучилась. Всегда надо помнить, что все индивидуально, и никогда не поздно отменить прием средства.

Екатерина, 24 года.
Принимала Ярину 5 лет, у меня есть склонность к сильному похудению и потере аппетита. На Ярине мой вес был в норме, я начала есть, кожа лучше стала, месячные вообще не ощущаю. Но есть одно но – пошла к гинекологу, мне сказали, что стенки моей матки истощились. Прекратила принимать, и не пила таблетки полтора года. Сейчас принимаю снова, и препарат мне нравится.

Диана, 26 лет.
Ярину пила год. Планировала родить ребенка, и забеременела на втором цикле без таблеток. Родила без особых проблем. Сейчас опять начала пить Ярину после трехлетнего перерыва. Не могу сказать, что все так же отлично, как до беременности. Появились мажущие кровянистые выделения, живот тянет. Надеюсь на то, что это привыкание к препарату.

Ярина – отзывы врачей

В большинстве случаев отзывы врачей о препарате Ярина — положительные. Так как препарат содержит низкие дозы гормонов, обладает, кроме противозачаточного, еще и антиминералокортикоидным действием (способность уменьшать отеки и задержку жидкости в организме) и антиандрогенным действием (подавление действия мужских половых гормонов при их избытке) – он может назначаться с лечебной и профилактической целью. По мнению врачей, большинство побочных эффектов возникает у необследованных или недостаточно обследованных женщин.

На сегодняшний день считается, что Ярина способна снижать риск возникновения следующих заболеваний:

  • рак яичников и тела матки;
  • воспаления половых органов;
  • внематочная беременность;
  • мастопатия и опухоли молочных желез;
  • остеопороз (понижение плотности костной ткани) при менопаузе.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Состав Ярины

В состав таблеток Ярина входит 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные вещества: диоксид титана, крахмал кукурузный, тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол 6000, повидон К25, прежелатинизированный крахмал, оксид железа.

Форма выпуска

Светло-желтые таблетки с гравировкой «DO» в шестиугольнике, 21 таблетка в блистере, один или три блистера в упаковке из картона.

Фармакологическое действие

Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Аннотация описывает препарат как монофазное низкодозированное пероральное сочетанное эстроген-гестагенное противозачаточное лекарство.

Действие Ярины осуществляется за счет блокирования овуляции и увеличения вязкости слизи шейки матки.

У женщин, использующих противозачаточные таблетки Ярина, менструальный цикл нормализуется, реже выявляются менструальноподобные болезненные кровотечения, снижается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего понижается вероятность железодефицитной анемии. Есть данные о понижении риска появления рака яичников и эндометрия.

  • Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предупреждать повышение веса и появление иных симптомов, связанных с ухудшением выведения жидкости из организма.
  • Дроспиренон демонстрирует антиандрогенную активность и помогает уменьшению угрей, жирности кожи.

Фармакокинетика

Дроспиренон

При приеме внутрь быстро абсорбируется. Наибольшее содержание в крови достигается спустя примерно полтора часа. Биодоступность приближается к 75-85%. Употребление пищи не влияет на уровень биодоступности дроспиренона.

Связывается в крови с альбумином и не связывается с кортикостероид-связывающим глобулином. В свободном виде присутствует лишь около 4% общего содержания в сыворотке.

Полностью метаболизируется. Продукты трансформации представлены кислотными производными дроспиренона, которые экскретируются с мочой и фекалиями в соотношении 6/5. Время полувыведения приближается к 40 часам.

У женщин с нарушениями работы печени средней тяжести фармакокинетические показатели сопоставимы с таковыми у здоровых женщин, а период полувыведения дроспиренона у таких пациенток в 1,8 раз больше, чем у здоровых лиц с нормальной функцией печени. У пациенток с нарушениями работы печени средней степени выявлено понижение клиренса дроспиренона наполовину по сравнению со здоровыми женщинами.

Концентрация дроспиренона в крови при наступлении равновесного состояния у женщин с нарушениями работы почек легкой степени сопоставима с таковой у здоровых. А у женщин с нарушениями работы почек средней тяжести содержание дроспиренона в крови на 35% выше, чем у здоровых женщин.

Не отмечено колебаний концентрации калия в крови при использовании дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После употребления этинилэстрадиол активно абсорбируется. Наибольшее содержание в крови, как указывает Википедия, достигается за полтора часа. Метаболизируется в печени, биодоступность составляет около 45%. Основной способ трансформации — ароматическое гидроксилирование. Приблизительно 98% молекул вещества связывается альбумином.

В неизмененной форме из организма не выделяется. Производные этинилэстрадиола эвакуируются с мочой и желчью. Период полувыведения равен 24 часам.

Показания к применению

Таблетки Ярина — для чего они? Для предупреждения нежелательной беременности.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток Ярина:

  • текущие и прошедшие тромбозы и тромбоэмболии (включая инсульт, тромбоз вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии), цереброваскулярные изменения;
  • текущий и прошедший панкреатит с гипертриглицеридемией;
  • текущие и прошедшие предтромбозные состояния (включая стенокардию, ишемические атаки);
  • текущие и прошедшие мигрени с неврологическими симптомами;
  • сахарный диабет с васкулярными осложнениями;
  • факторы риска сосудистого тромбоза, например, фибрилляция предсердий, осложненные изменения клапанов сердца, сосудистые заболевания головного мозга или сердца, хирургическое вмешательство с последующей длительной иммобилизацией, артериальная гипертензия, курение после 35 лет;
  • декомпенсированная почечная недостаточность или острая недостаточность функции почек;
  • недостаточность функции печени или тяжелые болезни печени (до нормализации анализов);
  • текущие и прошедшие опухоли печени;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на них;
  • кровотечение из влагалища невыясненного происхождения;
  • лактация;
  • беременность или подозрение на беременность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из вышеперечисленных расстройств развиваются впервые во время приема лекарства, оно должно быть отменено немедленно.

Гормональные таблетки Ярина следует принимать с особой осторожностью при наличии какого-либо из следующих состояний или заболеваний:

  • факторы риска появления тромбоза: ожирение, курение, артериальная гипертензия, дислипопротеинемия, обширная травма, мигрень, длительная иммобилизация, пороки сердечных клапанов, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность к развитию тромбозов;
  • иные заболевания, способные провоцировать изменения периферического кровообращения или поверхностный флебит;
  • гипертриглицеридемия;
  • ангионевротический отек наследственного генеза;
  • болезни печени;
  • послеродовой период;
  • болезни, возникшие или осложнившиеся во время беременности или прошедшего приема половых гормонов (порфирия, желтуха, герпес беременных, холелитиаз, отосклероз, хорея Сиденгама).

Побочные действия

Как и при приеме иных комбинированных контрацептивов в очень редко возможны такие побочные эффекты Ярины, как тромбоэмболии или тромбозы.

Побочные эффекты Ярины:

  • со стороны половой сферы: выделения из влагалища или молочных желез, боли и увеличение молочных желез;
  • со стороны пищеварения: рвота, боли в животе, тошнота, диарея;
  • со стороны зрения: дискомфорт при использовании контактных линз;
  • расстройства со стороны нервной деятельности: ухудшение настроения, изменения настроения, ослабление или усиление либидо, головная боль, мигрень;
  • кожа: узловатая эритема, сыпь, крапивница, многоформная эритема;
  • со стороны метаболизма: изменение веса, задержка воды в организме;
  • прочие расстройства: аллергические реакции.

Инструкция по применению Ярины (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать перорально по порядку, согласно указаниям на упаковке, в одинаковое время, каждый день, запивая водой.

Читайте также:  Польза тыквенных семечек для детей

Таблетки Ярина, инструкция по применению

Препарат принимают по 1 таблетке в день в течение 3 недель. Прием таблеток из последующей пачки следует начинать после семидневного перерыва с обычно развивающимся «кровотечением отмены». Оно начинается примерно на 3 день после употребления последней таблетки и способно продолжаться вплоть до употребления таблеток из нового блистера.

Начало приема

Как принимать первый раз Ярину?

При отсутствии употребления каких-либо гормональных противозачаточных средств в предыдущем месяце применение лекарства начинается на 1-й день менструального цикла. Также допустимо начало применения на 2-5 сутки менструального цикла, но данном случае нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

Если пациентка переходит с иных пероральных комбинированных контрацептивов, контрацептивного пластыря или вагинального кольца, то желательно начать применение лекарства в день следующий за приемом последней таблетки «старого» препарата, но не позднее следующих суток после стандартного 7-дневного перерыва (для средств, включающих 21 таблетку) или после употребления завершающей неактивной таблетки (для средств, включающих 28 таблеток). При использовании вагинального кольца или контрацептивного пластыря применение лекарства нужно начинать в день, когда удаляется пластырь или кольцо, но не позднее дня установления нового кольца или пластыря.

Переход с противозачаточных (мини-пили, содержащих только гестаген) на Ярину можно осуществить в любой день (без временного перерыва). Переход с имплантата, содержащего только гестаген, или гестагенвысвобождающего внутриматочного контрацептива – в день его извлечения. Переход с инъекционной формы – со дня в который должна быть выполнена следующая процедура. Во всех вышеперечисленных случаях нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема.

После родов либо выполнения аборта во втором триместре начинать прием лекарства следует не ранее 4 недели после прошедших родов (при условии, что мать не кормит грудью) или произведенного аборта. Если применение начато позднее, нужно использовать барьерный способ контрацепции в 1-ю неделю приема. Но если у пациентки уже был половой контакт, до начала применения Ярины необходимо исключить беременность или дождаться 1-й менструации.

После аборта в 1-м триместре беременности разрешено начинать прием лекарства – в день аборта. При выполнении этого условия пациентка не нуждается в дополнительных способах контрацепции.

Пропущенные таблетки

Если лекарство было принято с опозданием менее 12 часов, противозачаточная защита не понижается. Женщине необходимо осуществить прием таблетки как можно быстрее, следующая таблетка употребляется в обычное время.

Если лекарство было принято с опозданием свыше 12 часов, противозачаточная защита снижается. Чем большее количество таблеток пропущено, тем больше вероятность развития беременности. Если осуществлен пропуск 1 таблетки, вероятность забеременеть минимальная. При опоздании сроком свыше 12 часов руководствуются нижеприведенными рекомендациями.

Пропуск осуществлен в первые 7 дней приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку, даже если требуется принять 2 таблетки вместе. Последующую таблетку употребляют в обычное время. Рекомендуется применять барьерный способ контрацепции на протяжении еще одной недели. Если имело место половое сношение в течение 7 дней до пропуска таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Пропуск осуществлен в 8-14 день приема препарата

Нужно как можно скорее употребить последнюю пропущенную таблетку даже, если требуется принять 2 таблетки вместе. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если пациентка правильно принимала таблетки на протяжении последних 7 дней, то нет необходимости в применении дополнительных мер контрацепции. В противном случае или при пропуске 2-х и более таблеток обязательно нужно дополнительно применять барьерные способы контрацепции еще неделю.

Пропуск осуществлен в 15-21 день приема препарата

Риск развития беременности повышается из-за предстоящего временного перерыва в приеме препарата. Пациентка должна выполнять один из двух нижеперечисленных вариантов. При этом в случае если на протяжении последней недели режим приема таблеток соблюдался, то нет нужды применять дополнительные методы контрацепции.

  • Нужно как можно скорее осуществить прием последней пропущенной таблетки, даже если это значит, что необходимо принять 2 таблетки одновременно. Последующие таблетки из текущей упаковки употребляют в обычном режиме, пока они не закончатся. Следующую упаковку нужно начать применять без перерыва. Пока не закончатся таблетки из второй упаковки кровотечение отмены маловероятно, но не исключены прорывные кровотечения и мажущие выделения во время применения таблеток.
  • Нужно остановить употребление таблеток из текущего блистера и начать семидневный перерыв, а потом начать прием лекарства из нового блистера. Если пациентка нарушила режим приема таблеток и во время семидневного перерыва у нее не развилось кровотечения отмены, нужно исключить беременность.

При рвоте и диарее

При возникновении рвоты или диареи в течение четырех часов после употребления таблеток, возможно не полное их всасывание. В подобном случае должны быть предприняты дополнительные меры контрацепции, а также необходимо ориентироваться на вышеупомянутые рекомендации при пропуске таблеток.

Как изменить первый день менструального цикла?

Чтобы отложить 1-й день менструации, нужно продолжить прием Ярины из новой упаковки без семидневного перерыва и принимать таблетки сколько это необходимо. При этом возможны кровянистые выделения или кровотечения.

Передозировка

Перечень симптомов, которые возникают при передозировке: рвота, кровянистые выделения из влагалища, тошнота.

Терапия передозировки – симптоматическая. Избирательного антидота нет.

Взаимодействие

Использование препаратов, стимулирующих работу печеночных микросомальных ферментов, может вызвать повышение выведения половых гормонов, что вызывает прорывные кровотечения или ослабление надежности контрацепции. К данным лекарственным препаратам относятся Фенитоин, Примидон, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин, Рифабутин и другие.

Пенициллины и Тетрациклин способны понижать кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, понижая тем самым концентрацию этинилэстрадиола. В период применения препаратов, оказывающих воздействие на микросомальные ферменты, и еще около месяца после завершения их приема следует использовать барьерную контрацепцию.

Комбинированные противозачаточные средства могут изменять метаболизм других лекарств, что приводит к увеличению или уменьшению их концентрации в крови и тканях.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

До начала или возобновления использования препарата нужно ознакомиться с личным и семейным анамнезом, провести гинекологическое и общемедицинское обследование, исключить наличие беременности. Структура и объем исследований, а также регулярность осмотров определяется в каждом отдельном случае индивидуально. Стандартные контрольные обследования необходимо проводить минимум 1 раз в год.

Пациентка должна быть проинформирована о том, что препарат не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и другими болезнями, передающимися половым путем.

Установлена взаимосвязь между приемом комбинированных контрацептивов и увеличением частоты появления сосудистых тромбозов и тромбоэмболий, включая тромбоз легочной артерии, тромбоз вен, инфаркт миокарда, сосудистые расстройства головного мозга.

Риск появления венозной тромбоэмболии наиболее высок в 1-й год приема подобных препаратов. Повышенный риск возникает после первоначального применения пероральных противозачаточных средств или возобновления их применения.

Артериальная тромбоэмболия, риск которой повышается также при приеме препаратов типа Ярины, способна привести к окклюзии сосудов, инсульту или инфаркту. Признаки инсульта: слабость или исчезновение чувствительности лица или конечностей, проблемы с речью и ее пониманием, спутанность сознания, внезапная потеря зрения, головокружение, нарушение походки, беспричинная головная боль, потеря равновесия, потеря сознания. Иные признаки окклюзии сосудов: отечность, внезапная боль, посинение конечностей, резкая боль в животе.

Признаки инфаркта: тяжесть, дискомфорт, боль, давление, чувство сжатия в руке или в груди; дискомфорт, отдающий в скулу, спину, руку, гортань, желудок; тошнота, холодный пот, рвота или головокружение, тревога, слабость, одышка, тахикардия.

Артериальная тромбоэмболия способна привести к смертельному исходу.

Риск появления тромбоза и тромбоэмболии увеличивается:

  • у курящих;
  • с возрастом;
  • при ожирении;
  • при наличии тромбоэмболиикогда-либо у ближайших родственников или родителей;
  • при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве, операциях на нижних конечностях (в указанных ситуациях желательно остановить использование комбинированных контрацептивов и не возобновлять его в течение 15 дней после завершения иммобилизации);
  • при артериальной гипертензии;
  • при дислипопротеинемии;
  • при заболеваниях клапанов сердца;
  • при мигрени;
  • при фибрилляции предсердий.

Увеличение частоты и выраженности приступов мигрени в период использования комбинированных контрацептивов может быть основанием для прекращения их приема.

Редко на фоне употребления комбинированных контрацептивов наблюдалось появление доброкачественных опухолей печени, а крайне редко – злокачественных.

Читайте также:  Витаминные капли для глаз для улучшения

У пациенток с гипертриглицеридемией не исключено повышение вероятности развития панкреатита при приеме лекарств типа Ярины.

У женщин с наследственным отеком Квинке экзогенные эстрогены способны вызывать или ухудшать течение данного заболевания.

Во время приема комбинированных контрацептивов могут появляться нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения, особенно на протяжении первых месяцев применения. Поэтому оценку нерегулярных кровотечений любого характера следует проводить лишь после завершения периода адаптации, равного приблизительно 3 циклам.

Если вышеописанные кровотечения повторяются, то необходимо провести обследование и осмотр для исключения злокачественных опухолей или беременности.

Как последствия отмены у некоторых пациенток при перерыве в приеме или при прекращении приема таблеток возможно развитие кровотечений.

Прием Ярины может изменять результаты ряда лабораторных тестов, например, показатели работы печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, содержание белков-переносчиков, состояние коагуляции, углеводного обмена и фибринолиза.

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом.

Ярина – классический пероральный контрацептив, с помощью которого меняется гормональный фон женского организма и, как следствие, овуляция (высвобождение зрелой яйцеклетки) не наступает. А без неё, как известно, зачатие произойти не может. Какой принцип действия данного лекарственного препарата? Какие противопоказания и побочные эффекты указаны в инструкции по применению Ярина? Как правильно принимать данный контрацептив?

Общие сведения

Ярина – низкодозированный контрацептив, представляющий собой антиандроген. То есть, действие лекарственного препарата направлено на предотвращение роста уровня эстрогенов в организме женщины. А именно этот гормон, в сочетании с ФСГ, стимулирует создание плодового яйца, из которого впоследствии и выходит яйцеклетка.

По сути, прием подобных пероральных контрацептивов заставляет головной мозг считать, что женский организм на текущий момент находится на стадии беременности (но только условно). Правда, одно отличие все же имеется – тормозится высвобождение прогестерона, ещё одного полового гормона в женском организме.

В состав препарата входит 2 основных действующих компонента:

  • этинилэстрадиол, который как раз и отвечает за снижение синтеза эстрогена;
  • дроспиренон, с помощью которого частично нивелируется нехватка прогестерона в организме и предотвращаются побочные действия.

А согласно инструкции по применению Ярина, показанием к использованию препарата являются:

  • контрацепция;
  • устранение гормонозависимой задержки жидкости в организме;
  • лечение акне, себореи у женщин, спровоцированных именно гормональным дисбалансом в организме.

Форма выпуска

Препарат Ярина выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в специальным «цикловых» блистерах. В каждой упаковке – 21 таблетка, которых хватает ровным счетом на один менструальный цикл (согласно рекомендуемому графику приема). В других формах на данный момент лекарственное средство не выпускается.

Как принимать

Прием ведется обязательно по цикловому графику. Минимальный курс – 21 день, после чего обязательно делается перерыв в 7 дней. В этот период у женщины могут возникать не обильные мажущие кровотечения, что гинекологи иногда именуют как «ложная менструация». Они возникают примерно на 2 – 3 дни после приема последней таблетки и продолжаются на протяжении 3 – 6 дней. То есть, при начале приема новой упаковки лекарственного средства менструация может ещё не закончиться – это нормальное явление.

Например, если ранее использовались контрацептивы с гестагеном, то принимать Ярина можно в день отказа от предыдущего препарата. То же самое относится и к барьерным контрацептивам. А вот с инъекциями несколько иначе – прием начинается с момента, когда должна проводиться очередная (но её уже не делают, соответственно).

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, прием данного препарата категорически запрещается при:

  • наличии тромбозов;
  • сахарном диабете;
  • почечной недостаточности (в период обострения);
  • наличии гормонозависимых онкологических заболеваний (например, рак шейки матки, яичников и так далее);
  • вагинальных кровотечениях невыясненного происхождения (неясный генез);
  • высоком риске тромбоза питающих сосудов (например, при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы);
  • период до менархе (до полового созревания).

Также категорически запрещен прием данного препарата при беременности и в период лактации (кормления грудью). Низкий уровень прогестерона может спровоцировать либо самоабортирование плода, либо вовсе воспрепятствовать нормальному процессу лактации.

Что касательно приема Ярина на ранней стадии беременности, то, согласно проведенным исследованиям, вероятность возникновения патологий у будущего ребенка – очень низкая. Однако это актуально только в том случае, если прием проводится только в первые несколько недель после зачатия.

При температуре принимать Ярина можно, на терапевтический эффект это никоим образом не влияет. Единственное предостережение, о котором часто указывают врачи, перед началом первого курса следует сдать анализы на определение гормонального фона, а ещё – протий УЗИ. Первое необходимо для того, чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии эндокринной системы, второе – чтобы опровергнуть наличие кист, опухолей, которые из-за приема пероральных контрацептивов могут активизироваться.

Дозировка

Согласно указанию врачей, препарат принимают по 1 таблетке в день, желательно в одной и то же время, запивая небольшим количеством воды. От приема пищи терапевтическое действие никоим образом не зависит. Максимальная концентрация действующих веществ в крови наблюдается примерно через 2 – 3 часа после приема таблетки.

Курс – 21 день. Далее обязательно делается перерыв в 7 дней, чтобы минимизировать негативное воздействие на гормональный фон женского организма и предотвратить возможные осложнения после прекращения приема перорального контрацептива.

Если прошло свыше 12 часов, то очередную таблетку принимают как можно скорее, но в дальнейшем на протяжении 7 дней рекомендуется использовать барьерные контрацептивы (имеется ввиду презерватив).

Если пропуск приема был свыше 2 – 3 дней, то использование таблеток продолжают, но только если имеется подтвержденный факт отсутствия беременности (рекомендуется ультразвуковое исследование органов малого таза).

Согласно аннотации к инструкции, вероятность того, что приема Ярина у женщины произойдет овуляция, составляет всего 1%. При пропуске приема таблеток вероятность вырастает до 20 – 30%.

Возможные побочные эффекты

Производитель не указывает, какие побочные эффекты вызывает прием данного препарата. Однако он утверждает, что сами женщины сталкивались со следующими симптомами (но ни подтвердить, ни опровергнуть взаимосвязь между ними и приемом препарата не удалось):

  • головная боль;
  • мигрень;
  • резкие «скачки» артериального давления;
  • болезненность молочных желез;
  • изменение влагалищной секреции (снижение количества);
  • повышенная чувствительность интимной зоны;
  • тошнота;
  • диарея, запоры.

Также многие женщины отмечали изменение в своем поведении, что можно связать с нарушением гормонального фона. По факту, именно из-за этого все побочные эффекты и проявляются, а дроспиренон лишь части устраняет их.

Средняя стоимость одной упаковки Ярина в российских аптеках составляет 1104 рубля (21 таблетка на 1 месяц). Отпускается исключительно по рецепту.

Аналоги

В аптеках встречаются и более дешевые аналоги Ярина с аналогичным составом. Однако следует учитывать, что концентрация действующих компонентов в них может незначительно отличаться. Соответственно, перед применением таких препаратов рекомендуется проконсультироваться с гинекологом. К таким средствам можно отнести:

  1. Модэлль Про. Полный аналог Ярина. Отличается только вспомогательными компонентами, которые никакого терапевтического эффекта в себе не несут. В упаковке также 21 таблетка (без неактивных). Средняя стоимость – 590 рублей.
  2. Джес. Действующие компоненты такие же, как у Ярина, но концентрация этинилэстрадиола 20 мкг (у Ярина – 30 мкг). Средняя стоимость – 1112 рублей за упаковку (выпускается по 24 или 30 таблеток).
  3. Димиа. Действующие компоненты полностью идентичные, концентрация этинилэстрадиола – 20 мкг. Упаковка – 24 таблетки и дополнительный блистер с 4 таблетками плацебо (без действующих компонентов). Средняя цена – 695 рублей.

А вот аналогов с иным составом, но аналогичным терапевтическим эффектом на данный момент практически нет. Все это объясняется государственным контролем за оборотом подобных препаратов. И именно Минздрав контролирует допустимые дозировки, соответственно, они могут меняться со временем.

Передозировка

При передозировке усиливается вероятность проявления побочных эффектов. Лечение – сугубо симптоматическое. Даже многократное превышение допустимой дозы несет минимальный вред женскому организму. Однако прием препарата при этом временно прекращается до момента получения разрешения от лечащего врача. Самые частые проявления передозировки – это тошнота, расстройство кишечника и незначительное влагалищное кровотечение.

Отзывы

Пероральные контрацептивы на сегодняшний день пользуются огромным спросом. И Ярина – один из самых популярных среди таковых. Отзывов на тематических ресурсах о нем можно встретить огромное количество. В большинстве случаев – положительные, но встречаются и негативные. В качестве примера можно привести некоторые из них.

Итого, Ярина – эффективный пероральный контрацептив. Но перед его применением на практике следует взвесить все «за и против», так как использование таких средств часто негативно сказывается на женском здоровье. Оптимальный вариант – консультация у опытного гинеколога с полным обследованием организма.

Комментировать
18 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector