No Image

Холестериновые бляшки в сосудах сердца

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
10 марта 2020

Холестериновые бляшки в сосудах сердца образуются как следствие развития атеросклеротических процессов. Холестериновые бляшки на сердце могут быть диагностированы методом ультразвукового исследования (УЗИ) грудной клетки или сонной артерии: как показывает практика, атеросклеротические бляшки накапливаются с одинаковой скоростью во всех кровеносных сосудах – и если их много в сонной артерии, то, с очень высокой вероятностью, будет много и в сердце.

Кардиограмма не покажет наличие холестериновых бляшек в сердце, как не покажет и биохимический анализ крови (в том числе на фракции), выявляющий факт повышенного (высокого) холестерина в целом (подробнее: как определить холестерин в анализе крови). Холестериновые бляшки могут выявиться и при дуплексном сканировании сосудов шеи и конечности (но не сердца) — это косвенный, как и ультразвуковое исследование ТИМ сонной артерии, метод, который основывается на предположении, что атеросклероз развивается одновременно во всех венах и артериях организма (см. также: диагностика холестерина в сосудах сердца).

Холестериновые бляшки в сосудах сердца – это атеросклеротические отложения на внутренних поверхностях коронарных (питающих сердечную мышцу) сосудах. Так или иначе, атеросклеротические бляшки образуются здесь как следствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни (за исключением случаев наследственной предрасположенности). Поэтому в первую очередь пациенту назначается спорт как лечение против атеросклероза и подбираются продукты, растворяющие холестериновые бляшки в сосудах. Поступивший с пищей жир под действием фермента липазы в тонком кишечнике расщепляется до липолиз (жирных кислот) и глицерина. Последние всасываются кровь и транспортируются в печень, где преобразуются в триацилглицериды, возвращающиеся в кровь в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). Из ЛПОНП образуется ЛПНП (LDL-холестерин), который остается основной транспортной формой холестерина в сосудах: он переносит «вредный» холестерин с кровью и образует холестериновые бляшки.

Холестериновые бляшки образуются уже в раннем возрасте и постепенно накапливаются на протяжении всей жизни. В зависимости от образа жизни на это может потребоваться разное количество времени: от нескольких лет до десятилетий. Например, от алкоголя повышается холестерин, если употреблять его в больших количествах.

Как убрать холестериновые бляшки на сердце?

Не существует эффективных методов консервативного (не инвазивного) лечения холестериновых бляшек в сосудах сердца. Имеются только некоторые возможности по замедлению и профилактике образования новых атеросклеротических отложений, в том числе за счет приема лекарств от бляшек. Современная медицина рассматривает основной теорией образования холестериновых бляшек в сосудах сердца и организма в целом «травматическую». По мере накопления повреждений стенок кровеносных сосудов (например, вследствие гипертонии), макрофаги все больше и больше в качестве «заплаток» используют холестерин в крови.

ЛПНП, накапливаясь в макрофагах, образует «пенистые» клетки, преимущественно в зонах турбулентного тока крови (на сгибах сосудов). «Пенистые» клетки еще не являются бляшками в прямом смысле этого слова, однако липидный спектр (биохимический анализ крови) уже будет показывать гиперхолестеринемию (повышенный уровень общего холестерина в крови). «Пенистые» клетки накапливаются на внутренних поверхностях сосудов в форме пятен и полосок – пока их еще можно убрать. Образование соединительной ткани между этими отложениями уже есть начало атеросклероза (на этом этапе еще даже нет симптомов холестериновых бляшек). Соединительная ткань называется фиброзной бляшкой. При ее формировании говорят об атеросклерозе второй стадии.

По мере роста атеросклеротическая бляшка уходит в просвет сосуда, сужая кровоток. Со временем фиброзные ткани будут уплотняться. Если этот процесс будет продолжаться в сосудах сердца, и никаких мер по растворению холестериновых бляшек предприниматься не будет, тогда со временем кашицеобразное жирное наполнение бляшки может выйти в кровоток (разрыв покрышки бляшки). Высвобождающиеся атероматозные массы соприкасаются с плазмой крови и вступают с ней в реакцию, может образоваться тромб. Если это происходит в коронарных сосудах сердца, резко возрастает риск инфаркта (см. также: может ли оторваться холестериновая бляшка на нервной почве).

На месте разрыва покрышки происходит в последствие процесс атерокальциноза (конечная стадия атеросклероза) – отложения солей кальция с уплотнение стенки. Кальцинированная стенка становится хрупкой, теряет эластичность. Пока не достигнута вторая или третья стадия атеросклероза, следует попытаться растворить холестериновые бляшки в сосудах сердца. Растворить их можно путем приема специальных медикаментозных или биологически активных средств на основе омега-3 кислот (однако на высокую эффективность этого метода полагаться не приходиться: так можно убрать всего лишь 10 – 15% отложений за 1 – 1,5 года непрерывной терапии).

Диета при холестериновых бляшках в сосудах сердца

Диета при холестериновых бляшках в сосудах сердца или других органов, в том числе в мозге, предполагает отказ от жирной пищи (жирные сорта мяса, полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления и т.д.), увеличение доли растительной пищи (клетчатка помогает снизить уровень холестерина в крови), морепродуктов (особенно холодноводной рыбы, с высоким содержанием омега-3 кислоты).

Также в диете у кого повышен уровень холестерина в крови и диагностированы атеросклеротические бляшки не остается места для жирных молочных продуктов – сметаны, сливок, жирного молока и кефира, йогуртов и т.д. Яичных желтков можно употреблять не более 1 – 2 в неделю (подробнее: повышают ли яйца холестерин). Следует избегать не только жирной пищи, но и продуктов с высоким содержанием собственного холестерина (он не сильно влияет на общий уровень холестерина в крови – на 20 – 30%, однако в критических ситуациях и этого уже много).

Как удалить холестериновые бляшки в сосудах сердца народными средствами

Народные средства не являются эффективным методом лечения атеросклероза второй и третьей степени (на этапах образования фиброзных бляшек и атерокальциноза). Более того, народные средства и не могут быть эффективными уже потому, что не существует методологии оценки их эффективности. Специалисты не признают лечебной силы за большинством предлагаемых методов народного лечения холестериновых бляшек, однако не отрицают эффект плацебо и косвенную помощь (если пациент начинает следить за диетой и образом жизни в целом).

Народные средства от холестериновых бляшек в сосудах сердца основываются на витамине C (доказана абсолютная бесполезность против атеросклеротических отложений на любой стадии, однако признается польза в качестве профилактики воспалительных процессов в сосудах, являющейся составной частью профилактики холестерина питанием, спортом), эфирных маслах (аналогично), рыбьем жире и льняном масле (эффект есть, но долгосрочный и небольшой).

Инвазивное лечение холестериновых бляшек в сосудах сердца

Не существует и хирургических методов удаления (устранения) массовых холестериновых бляшек. Но можно расширять кровеносные сосуды до нормального уровня кровотока. Делать это можно медикаментозно, используя сосудорасширяющие препараты, и даже путем нагнетания артериального давления (когда кровоснабжение тканей и органов восстанавливается за счет усиленной подачи крови). Однако повышенное давление действует на сосуды как таран, приводя к новым и новым трещинам и повреждениям, которые туту же зарастают вновь образующимися бляшками.

Лечение последствий холестериновых бляшек на сосудах сердца может осуществляться только коронарным шунтированием. В конечностях – стентированием. Также может выполняться физическое удаление бляшки, если размеры холестериновой бляшки достаточно крупные, и если она одна мешает нормальному кровотоку. В этом случае кровеносный сосуд разрезается вдоль, хирургически удаляется бляшка, а на ее место ставится специальная заплатка.

Симптомы холестериновых бляшек в сердце

Клинические симптомы холестериновых бляшек в сосудах сердца и других органов человека проявляются только, когда уже нарушен кровоток (при накоплении большого количества атеросклеротических отложений и, зачастую, уже при образовании на них тромбов, пока еще не оторвавшихся). Симптомами накопления бляшек в коронарных сосудах сердца являются приступы стенокардии, проявления инфаркта миокарда и сердечная одышка.

Чтобы не пришлось лечить холестериновые бляшки на сердце и ложиться на операцию, необходимо придерживаться здорового образа жизни: питаться растительной пищей (продуктами, снижающими уровень холестерина в организме), нежирными сортами мяса и птицы, морепродуктами, больше двигаться (подробнее: лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов) и, начиная с 20-летнего возраста, раз в 5 – 7 лет сдавать кровь на биохимический анализ, с целью определения уровня холестерина.

Физические упражнения при атеросклерозе сосудов сердца

Физические нагрузки при атеросклерозе аорты сердца, в том числе после перенесенных инфарктов, при диагностированной ишемии и стенокардии, являются частью реабилитационной программы пациентов. Физические упражнения при атеросклерозе сосудов сердца полезны для здоровья, что получило подтверждение в ходе научного исследования 118 больных с коронарной ангиопластикой или стентированием.

Читайте также:  Можно ли похудеть на дошираке

За шесть месяцев наблюдений в группе с обязательными тренировками три раза в неделю было выявлено меньше проблем с сердцем, меньше случаев повторной госпитализации и меньше прогрессирования болезней сердца. Вслед за этим исследованием последовало наблюдение уже за 19 тысячи пациентов после инфаркта в программе кардиореабилитации (в которую входит и физическая активность). Люди лучше себя чувствовали и подвергались меньшему риску повторного инфаркта.

Спорт и физические нагрузки при атеросклерозе аорты и сосудов сердца (коронарных сосудов) должны начинаться с физиотерапии и под присмотром кардиолога. Физиотерапия при атеросклерозе сосудов сердца способна повысить уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – «хорошего» холестерина – на 5% (см. также: как добиться повышенного уровня холестерина высокой плотности), в то время как более энергичные упражнения (например, бег) ведут к еще большему его увеличению. При этом каждое повышение концентрации ЛПВП на 2,5 – 3% снижает риск ишемической болезни сердца (ИБС) на 3%.

Физические нагрузки и спорт при атеросклерозе аорты снижают уровень «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) и триглицеридов. Триглицериды вместе с окисленными ЛПНП часто образуют холестериновые (атеросклеротические) бляшки, что и закупоривают аорту и коронарные сосуды сердца.

Физические упражнения и физкультура при атеросклерозе аорты хорошо дополняет диету и применение лекарственных средств (статинов). При развитом атеросклерозе аорты физические упражнения способны снизить воспалительные процессы, которые являются одной из причин (наряду с высоким уровнем холестерина в крови) зарастания коронарных артерий холестериновыми (атеросклеротическими) бляшками.

И хотя пока нет оконченных научных исследований о влиянии на здоровье физкультуры при атеросклерозе аорты, не вызывает сомнений, что регулярные физические упражнения снижают воспалительные процессы в организме.

Холестериновые бляшки на внутренних стенках венечных (коронарных) артерий, питающих сердце – одна из важнейших причин развития ишемической болезни сердца.

В последние десятилетия проблеме атеросклероза и повышенного холестерина уделяется все больше внимания: теперь эти заболевания диагностируются не только в пожилом возрасте, но и у молодого трудоспособного населения крупных городов.

Влиянием нарушения жирового обмена на работу всех органов и систем медики заинтересовались в 30-е годы ХХ века. Примерно в это же время было установлено повышение частоты сердечно-сосудистой и неврологической патологии у лиц, страдающих ожирением и повышенным уровнем холестерина. Сегодня атеросклеротические бляшки в сердце и артериальных сосудах – распространенная патология, требующая тщательной диагностики и комплексного лечения.

Почему возникают холестериновые бляшки?

Хотя главная причина атеросклероза по-прежнему является предметом спора ученых, на развитие и формирование атеросклеротических бляшек в сердце и сосудах влияет ряд факторов. К ним относят:

  • питание с избыточным количеством насыщенной жирами пищи – жирного мяса и сала, субпродуктов, яиц, молока и молочных продуктов;
  • малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • частые стрессы и психотравмирующие ситуации;
  • гормональные заболевания, в том числе хроническая патология щитовидной железы и сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность.

Прежде чем подробнее остановиться на каждой из этих причин, стоит упомянуть функции холестерина. Этот жирный спирт – не только «вредное» вещество, являющееся основой атеросклеротических бляшек в сердце и сосудах, но и активный участник многих биохимических процессов в организме. Холестерин:

  • является основным структурным элементом клеточных стенок;
  • обеспечивает организму достаточный запас энергии для поддержания жизнедеятельности при неблагоприятных условиях;
  • участвует в процессах пищеварения, являясь одним из компонентов желчи;
  • является веществом-предшественником гормонов надпочечников: глюкокортикоидов, минералокортикоидов, половых гормонов.

Таким образом, в нормальной концентрации (в зависимости от возраста она отличается, но колеблется приблизительно от 3 до 6 ммоль/л) холестерин необходим организму и выполняет множество функций. Лишь в случаях, когда вещество начинает появляться в крови в избытке, оно откладывается на стенке сосудов и приводит к появлению атеросклеротической бляшки.

Более подробно о причинах

  1. Погрешности в диете. Известно, что до 85% холестерина образуется в клетках печени. Такой тип вещества получил название эндогенный. Оставшиеся 15% поступают вместе с пищей (экзогенный холестерин). Если на выработку жирного спирта в печени повлиять практически нельзя, то при увеличении потребления с пищей холестерин способен всасываться в капиллярную сеть тонкого кишечника и активно циркулировать в крови. Суточная норма потребления холестерина взрослым человеком – 300 мг, при диагностированных атеросклеротических бляшках этот показатель рекомендуется сократить вдвое.
  2. Гиподинамия. Сидячая работа, низкая физическая активность неизбежно приводят к замедлению обмена веществ, и, следовательно, снижению потребления энергии организмом. В этом случае даже минимальные погрешности в диете могут привести к отложению жировых запасов и повышению уровня холестерина в крови.
  3. Частые стрессы. Уровень тревожности современного человека значительно выше, чем несколько веков назад. В ответ на неблагоприятные ситуации в надпочечниках вырабатывается гормон кортизол, который еще называют «гормоном стресса». Уровень кортизола в биохимических анализах жителя мегаполиса может быть превышен в 5-10 раз. Так как предшественником этого гормона является эндогенный холестерин, его выработка также увеличивается, а уровень в крови постепенно повышается.
  4. Эндокринные заболевания. При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы происходит нарушение всех видов обмена, в том числе и жирового. Кроме того, сосуды при эндокринной патологии становятся ломкими и склонными к повреждениям, что также является предрасполагающих фактором появления холестериновых бляшек в сердце и сосудах.
  5. Артериальная гипертензия. Постоянное нахождение артерий в патологическом тонусе делает их стенки более дряблыми, а внутреннюю поверхность – покрытой множеством микроразрывов. Эти факторы способствуют оседанию холестерина на поверхности сосудов сердца и других органов, и появлению атеросклеротических бляшек.
  6. Курение и злоупотребление алкоголем. Вредные привычки также влияют на структуру сосудистой стенки, и на поврежденных артериях с легкостью откладываются атеросклеротические бляшки.
  7. Возраст. Чем старше человек, тем медленнее у него обмен веществ, а уровень холестерина – выше. Поэтому особенно важно следить за лабораторными показателями жирового обмена в пожилом возрасте. Несмотря на то, что холестерин выше 6 ммоль/л в возрасте старше 60 лет считается нормальным (норма этого вещества у пожилых достигает 7,3 ммоль/л), необходимо следить за питанием и стараться поддерживать соотношение «полезных» липопротеинов высокой плотности и «вредных» липопротеинов низкой плотности на должном уровне.

Как формируется бляшка?

Процесс формирования холестериновых бляшек достаточно сложен и включает несколько этапов.

  1. Формирование липидных пятен (липоидоз). Чаще всего первыми поражаются сосуды, имеющие микроповреждения и кровоизлияния. Венечные, питающие сердце, имеют тонкую и нежную поверхность и при воздействии факторов, указанных выше, легко травмируются. При превышении нормальных значений холестерин с легкостью оседает на местах эрозии, образуя небольшие (1-1,5 мм) жировые пятна. Здесь же оседают и тромбы, призванные «закрыть» повреждения сосудистого русла. Помимо пятен, на артериях сердца и аорте могут появляться липидных полоски протяженностью до нескольких миллиметров.
  2. Формирование соединительнотканной бляшки (липосклероз). Впоследствии мягкое и рыхлое липидное пятно подвергается склеротическим изменениям и укрепляется соединительной тканью. Так холестериновая бляшка становится плотнее, ее размеры увеличиваются, а просвет сосудов, питающих сердце, соответственно, уменьшается.
  3. Кальцификация бляшки и развитие осложнений. При активных склеротических процессах и закрытии бляшкой просвета коронарных артерий на ⅓, у пациента уже могут возникнуть симптомы нарушения коронарного кровоснабжения. Полная облитерация сосудов, питающих сердце, может привести к такому серьезному осложнению, как инфаркт миокарда.

Чем «старше» холестериновая бляшка, тем сложнее от нее избавиться: укрепленные слоем фиброзных волокон, свернувшихся тромбов и кальцификатов отложения холестерина практически не подвергаются удалению.

Симптомы бляшек в сердце

Начальные стадии болезни протекают бессимптомно: пока атеросклеротическая бляшка рыхлая и имеет небольшие размеры, кровообращение в коронарных артериях, питающих сердце, не нарушено.

Первые симптомы заболевания разнообразны и затрагивают практически все органы и ткани, так как атеросклероз – заболевание системное. Первыми страдают, как правило, сердце и головной мозг, потому что именно эти органы нуждаются в постоянном и бесперебойном снабжении кислородом и питательными веществами.

Читайте также:  Инкубационный период зппп у женщин

Симптомы атеросклероза при поражении артерий сердца поначалу непостоянны, кратковременны и возникают только в момент интенсивной физической нагрузки или тяжелых эмоциональных переживаний.

Холестериновые бляшки в сердце проявляются:

  • болью в области грудной клетки (за грудиной). Она имеет жгучий, давящий характер, иррадиирует (отдает) в левую половину туловища, плечо, руку;
  • чувством сдавливания грудной клетки, страхом сделать глубокий вдох, пошевелиться;
  • нестабильностью артериального давления в момент приступа;
  • болью в области левого уха, нижней челюсти, левой половины лица;
  • слабостью в руках и ногах;
  • ознобом, бледностью, холодным потом во время приступа;
  • аритмией, урежением сердцебиения или, напротив, тахикардией;
  • тошнотой, головокружением.

По сути, все эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии напряжения. Чем больше венечные артерии сердца поражены атеросклеротическими бляшками, тем чаще у пациента возникают болевые приступы, и тем сильнее их интенсивность. Помимо бляшек в сосудах сердца появление болевого приступа может спровоцировать повышение артериального давления, физическая нагрузка, стресс, переедание.

Осложнения атеросклероза коронарных артерий сердца

Инфаркт миокарда – грозное осложнение, которое возникает при полной закупорке сосудов, питающих сердца. Чаще всего состояние развивается внезапно, но ему может предшествовать период прогрессирования ИБС, когда частота и интенсивность приступов увеличивается.

Инфаркт – это некроз (гибель) сердечной мышцы. Состояние характеризуется необратимыми химико-биологическими изменениями тканей сердца и может привести к недостаточности органа и гибели больного.

Симптомы инфаркта миокарда:

  1. внезапная интенсивная, часто нестерпимая боль за грудиной, мешающая глубоко вдохнуть или пошевелиться, иррадиирующая в левую половину тела;
  2. озноб, холодный пот, дрожь во всем теле;
  3. резкая слабость или наоборот паника, страх смерти.

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. После осмотра и проведения диагностической электрокардиографии врач должен принять решение об обезболивания наркотическими анальгетиками и проведении тромболизиса.

Восстановление после инфаркта миокарда длительное, требует приема медикаментозных средств и регулярного контроля лабораторных анализов. При трансмуральном поражении миокарда (захватывающем всю мышечную стенку сердца) больные могут получить группу инвалидности.

Диагностика бляшек в сердце

Если больной предъявляет жалобы на боли в сердце, врач обязан назначить ему полное обследование для установления причин этого состояния. Диагностический минимум при холестериновых бляшках в сердце включает:

  • общие клинические анализы крови и мочи для оценки основных функций организма;
  • биохимический анализ крови: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, индекс канцерогенности и прочие показатели липидного профиля. Анализы сдаются в утреннее время натощак;
  • электрокардиография (ЭКГ) – сбор и визуальное отображение биопотенциалов сердца. Позволяет обнаружить ишемию (недостаточное снабжение кислородом) отделов миокарда;
  • тесты с нагрузкой. Если холестериновых бляшек в артериях сердца немного, и симптомы ИБС выражены незначительно, часто на стандартной ЭКГ не видны признаки ишемии. В этом случае используются тесты с нагрузкой (велэргометрия, тредмил-тест), в ходе которых пациенты предлагается совершать дозированную физическую нагрузку с мониторингом ЭКГ;
  • ультразвуковая допплерография – исследование, позволяющее определить скорость кровотока по венечным артериям сердца, реологические свойства крови и степень сужения кровотока;
  • эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, позволяющее оценить размеры его камер и сократительную способность;
  • катеризация сердца с ангиографией венечных артерий – метод рентген-диагностики с использованием красителя, позволяющий оценить проходимость коронарных сосудов и выявить степень их сужения.

Лечение атеросклероза сосудов сердца

Всем пациентам с холестериновыми бляшками в сосудах сердца назначают немедикаментозные методы лечения, включающие:

  1. диету с ограничением продуктов, богатых холестерином. Полностью необходимо исключить из рациона сало, свинину, субпродукты (мозги, почки), жирное молоко и молочные продукты (сыр, сливки, мороженое, сливочное масло, сметану и др.). Также в целях нормализации артериального давления и водно-солевого баланса рекомендуется соблюдать питьевой режим – употреблять до 1,5-2 л воды в день – и ограничить ежедневное потребление соли, которая задерживает жидкость в организме, до 3 г.
  2. расширение физической активности. Помимо заряда бодрости и хорошего настроения, занятия спортом помогут избавиться от атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга. К выбору вида физической активности нужно подойти ответственно и приступать к занятиям спортом только после консультации с врачом. Обычно терапевты рекомендуют людям с атеросклерозом плавание, пешие прогулки, пилатес.

Эти мероприятия пусть медленно и постепенно снижают уровень холестерина и помогают избавиться от бляшек в сосудах сердца и прочих органов, поэтому они должны быть рекомендованы любому пациенту с ишемической болезнью сердца, вызванной атеросклерозом.

Медикаментозное лечение

В случаях, когда коррекция питания и образа жизни оказывается неэффективной, а симптомы атеросклероза прогрессируют, холестериновые бляшки в сердце можно растворить медикаментозным средствами.

Используются следующие группы препаратов:

  • Статины (Розувостатин, Аторвостатин) и Фибраты (Ципрофибрат, Фенилфибрат) – лекарственные средства, снижающие уровень «вредных» фракций холестерина (ЛПНП, ЛПОНП) и нарушающие их всасывание в кишечнике.
  • Антитромбоцитарные препараты (Тромбо-Асс, Кардиомагнил) – вещества, снижающие тромбообразование и уменьшающие агрегацию тромбоцитов в зонах микроповреждений сосудов. Тем самым антитромбоцитарные препараты препятствуют отложению холестерина и образованию бляшек в сердце, аорте и других сосудах.
  • Бета-блокаторы (Метопрололол, Пропранолол) – лекарства, рекомендуемые для лечения артериальной гипертензии у пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклеротическими бляшками. Бета-блокаторы снижают постнагрузку на сердце, урежают сердцебиение и несколько уменьшают потребность миокарда в кислороде. Должны применяться длительно и регулярно.
  • Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – лекарственные средства, применяемые для снижения артериального давления, нормализации работы сердца и уменьшения выраженности болевого синдрома. Являются препаратом выбора у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
  • Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин) – средства для устранения такого фактора риска атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек, как повышенное артериальное давление. Кроме того, блокаторы кальциевых каналов снимают явления стенокардии.

Чаще всего терапевты рекомендуют пациентам с атеросклерозом комбинацию нескольких препаратов, указанных выше, например, средство из группы статинов + бета-блокатор. Курс лечения препаратами выбора длится не менее трех месяцев. Через этот срок можно увидеть первые результаты и оценить эффективность выбранной схемы лечения.

Оперативное лечения

Если медикаментозное лечение также не оказывает должного эффекта на липидный обмен, а закупорка артерий, питающих сердце, полная, для уменьшения выраженности стенокардии и профилактики инфаркта миокарда проводят оперативное лечение бляшек в сердце.

Выполняется один из следующих видов хирургического вмешательства:

  1. Стентирование артерии сердца – оперативное лечение, основанное на механическом расширении полости сосудов с помощью специального устройства – стента. Под контролем УЗИ врач вводит в сосуд с холестериновой бляшкой тонкий катетер. При достижении цели катетер останавливают, и для расширения просвета сосуда надувают баллон на его конце. Затем артерию фиксируют в таком положении специальной сеткой – стентом и извлекают катетер. Стентирование – одна из эффективных и малоинвазивных операций для лечения бляшек в сердце.
  2. Эндартерэктомия – механическое удаление атеросклеротической бляшки с частью внутренней стенки артерии;
  3. Шунтирование – создание обводного пути кровоснабжения, минующего участок артерии, закупоренной бляшкой. Операция проводится лапароскопически, шунт создается из специальной резиновой трубки, напоминающей по своему строению сосудистую стенку.

Рецепты народной медицины: как «почистить» сосуды от бляшек

Народные методы для уменьшения холестерина также могут помочь в удалении бляшек из организма:

  • Людям с атеросклерозом рекомендуется съедать 3-5 ядер грецкого ореха ежедневно: насыщенный «полезными» жирами ЛПВП и омега-3 этот продукт буквально «вытягивает» бляшки с поверхности сосудов;
  • Чистка сосудов лимоном и чесноком: прокрутить в мясорубке 4 очищенные головки (не дольки) чеснока и 4 лимона с кожурой. Залить тремя литрами кипяченой воды (теплой). Настаивать 72 часа, процедить и принимать по ⅓ стакана 3 раза в день. Считается, что это средство хорошо чистит сосуды сердца и избавляет от холестериновых бляшек.
  • Лечение отварами трав. Для снижения холестерина используются ромашка аптечная, клевер луговой (красный), боярышник.

Таким образом, самыми важными методами в лечении и профилактике атеросклероза сердца являются здоровое сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка. Терапия медикаментозными средствами при правильном назначении препаратов гарантирует снижение уровня холестерина, поможет растворить атеросклеротические бляшки и уменьшить выраженность симптомов ишемической болезни сердца.

Читайте также:  Глюкоза понижена при беременности

Вспомогательный метод, позволяющий уменьшить число и диаметр бляшек в сосудах сердца – народные рецепты лечения повышенного холестерина. При тяжелых хронических формах атеросклероза применяются хирургические операции, которые являются методом радикального лечения.

Растворить холестериновые бляшки в сосудах сердца — сложная задача. Основная причина, по которой у взрослых образуются болезнь — нарушение обменных процессов в организме. При таком заболевании количество вредного холестерина в крови увеличивается, вследствие чего структуры кровеносных сосудов повреждаются, а в просвете накапливаются жировые отложения. Со временем пятно перерастает в бляшку, в артериях нарушается кровообращение, а при полном перекрытии сосуда развивается ишемия и некроз тканей.

Избавиться от атеросклероза можно комплексными методами, применяя лекарства, народные средства, а также соблюдая лечебную диету.

Причины появления

Основной причиной образования холестериновых бляшек в крупных венах, артериях и аорте является повышенный холестерин в организме. К такому состоянию могут привести разнообразные патологические факторы, среди которых самыми распространенными считаются такие:

  • генетическая предрасположенность;
  • прогрессирование системных заболеваний, таких как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • гормональные сбои;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • неправильное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • постоянные стрессы, нервные перегрузки.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Холестериновые бляшки могут образоваться на любом участке крупного сосуда, что крайне опасно, так как может привести к тяжелым осложнениям. Исходя из критерия локализации различают атеросклероз:

  • аорты;
  • коронарной и позвоночной артерии;
  • сосудов головного мозга;
  • артерий почек, брюшной полости, нижних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы беспокоят?

Если холестериновые бляшки образовались в просвете аорты, то в самом начале развития патологии какие-либо патологические признаки нарушения отсутствуют. Иногда после физических нагрузок или нервного перенапряжения появляются жалобы на дискомфорт в груди, диспепсию. Но по мере прогрессирования недуга симптомы обостряются. Появляется одышка, резкая болезненность в груди, повышается артериальное давление. Когда липидными отложениями забиты коронарные артерии, в первую очередь нарушается нормальное кровоснабжение сердечной мышцы, что сопровождается давящими, затяжными болями в области сердца, одышкой, учащенным сердцебиением, сердечной недостаточностью.

При поражении сосудов головного мозга больной жалуется на быструю утомляемость, уменьшение работоспособности, снижение памяти, мигрени, нарушение зрительных, слуховых и речевых функций. Если патологические процессы локализованы в нижних конечностях, беспокоит болевой синдром в ногах, наблюдается мышечная слабость, хромота. Из-за нарушения трофики тканей появляются незаживающие язвы, которые опасны, так как являются основной причиной гангрены. Холестериновые бляшки в почечных сосудах провоцируют резкие скачки АД, отеки, боль в области поясницы, нарушение мочеиспускания.

Осложнения

Если не начать бороться с патологией своевременно, склеротические бляшки постепенно полностью перекроют сосуд, вследствие чего нарушится кровообращение в окружающих тканях. Гипоксия и недостаточность полезных элементов приводят к ишемии и необратимым некротическим процессам. Распространенные осложнения атеросклероза такие:

  • инфаркт;
  • недостаточность сердца и почек;
  • инсульт;
  • гангрена ног;
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Прежде чем врач назначит схему лечения холестериновых бляшек, он даст направление на комплексное диагностическое обследование, на основании которого можно установить точный диагноз. Основные методы диагностики такие:

  • развернутый анализ крови на уровень холестерина;
  • цифровая ангиография;
  • УЗИ с доплером;
  • МРТ или КТ сосудов головного мозга.

Если атеросклероз не запущен, лечить его можно лекарствами, попутно соблюдая лечебную диету и здоровый образ жизни. Но если болезнь прогрессирует, то иногда консервативными методами убрать атеросклеротические бляшки не получается. Тогда доктор посоветует сделать операцию по удалению патологических участков.

Эффективные лекарства

Растворение холестериновых бляшек в сосудах, нормализация кровообращения, устранение патологических симптомов, борьба с холестерином — основная задача медикаментозной терапии. Все препараты назначаются врачом индивидуально, в основном применяются такие группы:

  • Статины. Помогают уменьшить уровень холестерина в крови и быстрее вывести его из организма. А также средства способны разбивать старые липидные отложения, предотвращать формирование новых.
  • Фибраты. Лекарство этой группы помогает быстро убрать плохие и повысить уровень хороших липидов.
  • Секвестранты желчной кислоты. Позволяют растворить бляшки в сосудах, не дают жирным кислотам усваиваться и выводят их из организма естественным путем.

Быстрее разбить и убрать бляшки помогут БАДы, в состав которых входят Омега-3 и 6 кислоты. Препараты назначаются в период основного лечения, а также в качестве профилактики.

Когда необходимо удаление?

Иногда консервативные методы оказываются бессильными против атеросклероза, бляшки увеличиваются в размерах, возрастает риск развития осложнений. В этой ситуации доктор посоветует удалить патологические образования хирургическим путем. Оперативное удаление бляшек осуществляется такими методами:

Применение того или иного способа оперативного вмешательства зависит от степени и места поражения, так, при единичном проявлении используют стентирование.

  • Ангиопластика. В очищенный от жировых отложений сосуд помещают баллончик, который позволяет расширить просвет артерии и нормализовать кровоснабжение.
  • Шунтирование. Суть процедуры заключается в выключении поврежденного сосуда из системы кровообращения и создании новых ветвей из коллатералий.
  • Стентирование. В места закупорки вводятся стенты, которые выглядят как устойчивые цельнометаллические каркасы.

После хирургического лечения последует реабилитационный период, во время которого назначается восстановительное медикаментозное лечение, физиопроцедуры, другие вспомогательные методики. Необходимо соблюдать все рекомендации и советы доктора, делать специальные упражнения, соблюдать диету, избавиться от вредных привычек.

Полезные продукты

Лечебная диета помогает не только снизить лишний вес и нормализовать обменные процессы. С помощью правильного питания можно чистить организм от токсических веществ, в том числе и от вредного холестерола. Продукты, входящие в меню больного, должны по максимуму содержать полезные витамины, клетчатку, микро- и макроэлементы. Пищу рекомендуется готовить щадящими методами, отказавшись от жарки на масле. В рационе обязательно должна присутствовать такая пища:

  • овощи, фрукты, зелень, ягоды;
  • постное мясо;
  • морская рыба, морепродукты;
  • кисломолочные напитки, творог;
  • каши, макароны из твердых сортов пшеницы, хлеб из муки грубого помола;
  • свежевыжатые соки, травяные настои, отвары, компоты из сухофруктов, морсы;
  • яйца, отваренные или в виде омлета на пару;
  • мед, орехи.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Приверженцы нетрадиционных методов утверждают, что бороться с холестериновыми бляшками поможет обычная пищевая сода, из которой готовится раствор для приема внутрь. Средство употребляют утром и вечером за полчаса до еды, рецепт приготовления такой:

  1. В стакан теплого молока добавить ¼ ч. л. соды, растворить и выпить.
  2. После 3 дней терапии нужно сделать перерыв на 3 суток, соблюдая в дальнейшем такую же схему.
  3. На каждом последующем этапе очистки постепенно увеличивать количество соды, доведя объем до 1 ч. л.

А также эффективными являются растворяющие тромбы и холестериновые отложения настойки. Уменьшить патологические признаки атеросклероза и улучшить кровообращение поможет такое средство:

  1. Залить 250 мл спирта 3 ст. л. свежесорванных цветков акации.
  2. Хорошо закрыть емкость и оставить настаиваться на 25—30 дней.
  3. Готовое лекарство используют для растирок, а если нужен компресс, предварительно настойку разводят с водой в соотношении 2:1.

Для внутреннего употребления полезно приготовить настойку таким способом:

  1. Высушить и измельчить до порошкообразного состояния 100 г корней лапчатки белой.
  2. Залить основной ингредиент литром водки, хорошо перемешать.
  3. Настаивать лекарство 14—16 суток.
  4. Готовую настойку принимать по 1 ч. л. 3 раза на день.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Атеросклероз — хроническое, опасное и трудноизлечимое заболевание, которое в запущенных случаях приводит к тяжелым последствиям. Если не игнорировать патологические симптомы и обратиться за медицинской помощью на начальной стадии, удастся остановить прогрессирование патологии и предотвратить образование холестериновых бляшек. В противном случае липидные образования полностью перекрывают сосуды, приводя к таким осложнениям, как инфаркт, инсульт, ишемия, гангрена нижних конечностей. Прогноз в таком случае неблагоприятный, больной может остаться инвалидом либо умереть от осложнений.

В качестве профилактических мер в первую очередь рекомендуется пересмотреть свой жизненный уклад и внести некоторые коррективы. Для предотвращения прогрессирования атеросклероза нужно избавиться от вредных привычек, а также постараться соблюдать правила здорового образа жизни. Не стоит забывать о нормализации питания, физической активности, закаливании и укреплении иммунитета. Кроме этого, благоприятно на общем состоянии сказывается посещение санаторно-курортных и других оздоровительных заведений, специализирующихся на заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector