No Image

Фозиноприл отзывы пациентов

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

При лечении гипертонической болезни требуется продолжительная и комплексная терапия. Для этой патологии характерно повышенное давление. Из-за этого может развиться кислородное голодание организма в целом с серьёзной нагрузкой на некоторые системы, что способно привести к формированию проблем в их работе. Во избежание всевозможных осложнений, пациентам, которым диагностирована гипертензия хронического течения, необходимо на постоянной основе проходить лечение гипотензивными средствами.

Одно из таких лекарственных средств – блокатор ангиотензин превращающего фермента – Фозиноприл. Данное средство предупреждает преобразование неактивного ангиотензина-1 в активную форму сосудосуживающего ангиотензина-2. Подобный эффект способствует снижению артериального давления, а также уменьшению нагрузки на системы, где наблюдается наибольшая выраженность воздействия заболевания. Благодаря такому действию медсредство нередко прописывают гипертоникам и людям с другими патологиями сердца и сосудов.

Показания к применению, при каком давлении пить

Лекарство нередко назначают в терапевтических целях при гипертонической болезни. Также данный медпрепарат может быть прописан в таких случаях:

  • При артериальной гипертензии. Этот медикамент помогает при данной патологии любой степени тяжести.
  • При недостаточности в сердечной работе. В подобной ситуации лекарство назначают как вспомогательное средство при комплексном лечении.

Медпрепарат оказывает выраженное гипотензивное действие. Средство помогает снизить уровень давления, даже при существенно повышенном показателе. Кроме того, данное медикаментозное средство обладает некоторыми преимуществами в сравнении с другими средствами этой группы:

  • Медсредство обладает широким спектром действия. Оно способно оказывать гипертензивный, кардиопротекторный и диуретический эффект. Как следствие, лекарство эффективно при лечении таких заболеваний, как гипертония и сердечная недостаточность.
  • В сравнении со многими другими лекарствами, оказывающими мочегонное воздействие, Фозиноприл помогает сохранить калий в организме.
  • Средство способствует повышению толерантности в организме к физической нагрузке. Это помогает больному ощущать себя лучше во время занятий спортом.
  • Лекарство разрешено для продолжительного использования в терапевтических целях. Причем после месячного лечения пациент сможет отметить устойчивый гипотензивный эффект.
  • Препарат не оказывает влияния на холестерин и углеводы в кровотоке. Благодаря этому данное медикаментозное средство разрешено принимать пациентам, которым диагностирован сахарный диабет. Помимо этого под действием препарата не повышается риск формирования перемен атеросклеротического характера.
  • Лекарство дозволено к применению пациентам, находящимся на гемодиализе. Фозиноприл практически в полном объеме присоединяется к белкам, что позволяет медикаменту оставаться в организме при подобной процедуре.
  • Средство оказывает пролонгированное действие. Благодаря этому достаточно будет выпить лекарство лишь однократно в течение суток для получения выраженного эффекта на весь день.
  • Обладает ярко выраженным гипотензивным действием. Это позволяет применять таблетки при гипертонии на любой стадии.

Помимо преимуществ данный препарат обладает и некоторыми недостатками, которые необходимо учесть, выбирая лекарство. К минусам можно отнести:

  • Наличие значительного количества негативных эффектов со стороны многих систем. Причем у большинства пациентов, которые принимают данное средство, наблюдается появление сухого кашля.
  • Помимо этого лекарство обладает многочисленными ограничениями к использованию. По этой причине лекарство подойдет не каждому человеку. Прежде чем приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить рецепт.

Рекомендовано принимать медпрепарат при давлении от показателей 140-150 мм рт. ст.

Инструкция по применению и международное название

Международное наименование лекарства – Fosinopril

Препарат предназначен для перорального (внутреннего) применения, запивается водой. В аннотации к средству указано, что изначально назначается к использованию дозировка 10 мг для однократного приема на протяжении суток. В дальнейшем дневное количество лекарства пересматривают, что обусловлено личной переносимостью пациента и динамикой артериального давления.

Если потребуется, доза медикамента может быть увеличена до 20-40 мг для однократного применения в течение дня.

На протяжении суток дозировка в таблетированной форме не должны превышать 80 мг”.

К тому же при лечении Фозиноприлом необходимо учитывать несколько моментов для снижения риска формирования негативных патологических реакций и повышения эффективности препарата. В процессе приема таблеток необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Запрещено параллельное употребление спиртных напитков. Это может стать причиной образования гипотонии острого течения и появления прочих побочных действий.
  2. Рассматриваемое медикаментозное средство рекомендуется пить в утреннее время в те же часы ежедневно. Принимать таблетки нужно до еды. Это поможет повысить действие препарата.
  3. Пациентам, которые проходят лечение гемодиализом, дозволен прием Фозиноприла. Подобная процедура не оказывает воздействия на работу данного препарата.
  4. Эффект от лечения Фозиноприлом немного снижается при назначении людям, которые относятся к негроидной расе. Такое явление обусловлено сниженным уровнем ренина в организме таких пациентов.
  5. Это лекарственное средство не оказывает непосредственного воздействия на способность пациента к вождению автомобиля. Хотя на ранней стадии лечения препаратом рекомендован отказ от управления транспорта, поскольку существует возможность развития побочных эффектов, способных стать причиной аварии.
  6. Если увеличить дозировку Фозиноприла до 40 грамм, гипотензивное действие не становится более выраженным. В том случае, когда такой объем препарата не оказывает должного эффекта, в лечение может быть введено применение других медикаментов с гипотензивным действием.
  7. Прием Фозиноприла нередко осуществляется в комплексе с диуретическими средствами. В этом случае рекомендуется принимать параллельно тиазидные мочегонные препараты.

Список аналогов

В случае, когда прием Фозиноприла по каким-либо причинам противопоказан, врач может назначить лечение одним из аналогов. Это могут быть следующие препараты:

  • аналоги по активному компоненту: Фозикард, Моноприл, Фозинап;
  • аналоги по механизму воздействия на организм: Каптоприл, Аккупро, Апровель, Капозид, Капотен;
  • аналоги по группе заболеваний (болезни сердца и сосудов): Амловас, Диован, Атенолол, Кардура.

Если требуется перейти на прием другого препарата, обязательно нужна консультация врача, так как каждое лекарство обладает собственными противопоказаниями к применению и побочными действиями.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 01.10.2019 00:00.

Название Цена
Атенолол от 12.00 руб. до 49.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 30
Аптека Диалог Атенолол таблетки 50мг №30 12.00 руб. РОССИЯ
Evropharm RU атенолол 50 мг 30 табл 14.00 руб. Синтез ОАО г.Курган
Аптека Диалог Атенолол таблетки 50мг №30 19.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог Атенолол (таб.п.пл/об. 25мг №30) 22.00 руб. РОССИЯ
Каптоприл от 16.00 руб. до 169.10 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 20 Аптека Диалог Каптоприл (таб. 50мг №20) 18.00 руб. РОССИЯ Аптека Диалог Каптоприл (таб. 50мг №20) 24.00 руб. РОССИЯ Аптека Диалог Каптоприл (таб. 50мг №20) 28.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU каптоприл 50 мг 20 табл 32.00 руб. Фармакор продакшн количество в упаковке — 40 Аптека Диалог Каптоприл (таб. 25мг №40) 16.00 руб. РОССИЯ Аптека Диалог Каптоприл (таб. 25мг №40) 16.00 руб. Беларусь Evropharm RU каптоприл 25 мг 40 табл 17.00 руб. Озон ООО Evropharm RU каптоприл-акос 25 мг 40 табл 21.50 руб. СИНТЕЗ Фозикард от 167.00 руб. до 480.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Читайте также:  Причины отсутствия оргазма у мужчин
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Фозикард (таб. 5мг №28) 167.00 руб. Сербия Evropharm RU фозикард 5 мг 28 табл 199.00 руб. Здравле ХФЗ АД-Лесковац Аптека Диалог Фозикард (таб. 10мг №28) 257.00 руб. Сербия Аптека Диалог Фозикард (таб. 20мг №28) 294.00 руб. Исландия Капотен от 174.00 руб. до 353.90 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Капотен (таб. 25мг №28) 174.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU капотен 25 мг 28 табл 187.00 руб. ОАО "Акрихин" количество в упаковке — 40 Аптека Диалог Капотен (таб. 25мг №40) 243.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU капотен 25 мг 40 табл 262.40 руб. ОАО "Акрихин" количество в упаковке — 56 Аптека Диалог Капотен таблетки 25мг №56 315.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU капотен 25 мг 56 табл 353.90 руб. ОАО "Акрихин" Фозинап от 242.00 руб. до 290.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Фозинап таблетки 10мг №28 242.00 руб. РОССИЯ Аптека Диалог Фозинап таблетки 20мг №28 265.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU фозинап 10 мг 28 табл 290.00 руб. Канонфарма продакшн, ЗАО Амловас от 267.00 руб. до 307.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 30 Аптека Диалог Амловас (таб. 5мг №30) 267.00 руб. Индия Evropharm RU амловас 5 мг n 30 табл 307.00 руб. Юник Фармасьютикал Лабораториз ( Апровель от 315.00 руб. до 1040.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 14 Аптека Диалог Апровель (таб. 150мг №14) 315.00 руб. Франция Аптека Диалог Апровель (таб. 300мг №14) 442.00 руб. Франция Evropharm RU апровель 300 мг 14 табл 530.00 руб. Sanofi Pharma Bristol-Mayers Squ количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Апровель (таб. 150мг №28) 619.00 руб. Франция Аптека Диалог Коапровель (таб. 150/12,5мг №28) 689.00 руб. Франция Evropharm RU апровель 150 мг 28 табл 720.00 руб. Санофи Винтроп Индустрия Аптека Диалог Апровель (таб. 300мг №28) 814.00 руб. Великобритания Моноприл от 468.00 руб. до 570.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Моноприл таблетки 20мг №28 468.00 руб. Польша Аптека Диалог Моноприл таблетки 20мг №28 486.00 руб. Италия Evropharm RU моноприл 20 мг 28 табл 570.00 руб. Валеант ООО/Ай Си Эн Польфа Жешу Капозид от 472.00 руб. до 560.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Капозид таблетки №28 472.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU капозид 50 мг плюс 25 мг 28 табл 560.00 руб. Акрихин ХФК АО (бывшее Акрихин Х Кардура от 504.00 руб. до 659.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 30 Аптека Диалог Кардура таблетки 2мг №30 504.00 руб. РОССИЯ Аптека Диалог Кардура таблетки 1мг №30 524.00 руб. РОССИЯ Evropharm RU кардура 2мг 30 таб 632.60 руб. Р-Фарм Германия ГмбХ/ Пфайзер Мэнюфэкчур Аптека Диалог Кардура таблетки 4мг №30 659.00 руб. РОССИЯ Аккупро от 608.00 руб. до 860.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 30 Аптека Диалог Аккупро таблетки п/о 10мг №30 608.00 руб. Франция Аптека Диалог Аккупро (таб. п/о 40мг №30) 671.00 руб. Франция Аптека Диалог Аккупро таблетки 20мг №30 724.00 руб. Франция Evropharm RU аккупро 10 мг 30 табл 787.00 руб. Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд ГмбХ Диован от 1701.00 руб. до 2690.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Диован (таб. п/о 80мг №28) 1701.00 руб. США Аптека Диалог Ко-Диован (таб. п/о 80/12,5мг №28) 1909.00 руб. США Evropharm RU диован 80 мг 28 табл 2014.00 руб. НОВАРТИС ФАРМАСЬЮТИКА С.А. Аптека Диалог Диован (таб. п/о 160мг №28) 2049.00 руб. США

Цена и условия отпуска в аптеках

Фозиноприл отпускается в аптеках по врачебному рецепту. Стоимость препарата обусловлена количеством блистеров с таблетками в коробке и дозировкой активного компонента в лекарстве. Цена медикамента может изменяться в зависимости от места, где его продают. В среднем Фозиноприл стоит от 150 до 350 рублей.

Хотя о Фозиноприле пациенты отзываются по большей части положительно, принимать его без врачебной рекомендации не стоит. У него имеются многочисленные противопоказания, есть возможность развития негативных патологических реакций. Самолечение способно навредить организму.

Таблица акутальных цен на препарат Фозиноприл в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 01.10.2019 00:00.

Кислякова Анна 27 апреля 2017

Если у человека возникли проблемы с сердцем, рекомендуется купить медицинский препарат Фозиноприл, который стабилизирует давление и повышает проницаемость сосудистых стенок. Это таблетки для приема внутрь, назначение которых должен осуществлять лечащий врач. Среди основных показаний к применению артериальная гипертония, сердечная недостаточность.

Общее описание и инструкция по применению препарата Фозиноприл

Медицинский препарат отпускается без рецепта, имеется в каждой аптеке города. Фозиноприл – это яркий представитель фармакологической группы ингибиторов АПФ третьего поколения, поэтому оказывает положительное воздействие на ломкие сосуды и системный кровоток в целом. Основные действующие вещества – натрия фозиноприл и лактоза, которые продуктивно всасываются в кровь, вызывают минимум побочных явлений при выраженном гипотензивном, диуретическом эффекте. Под их воздействием повышается тонус сосудов и проницаемость сосудистых стенок.

Лечебное действие медицинского препарата Фозиноприл в ослабленном организме следующее, наблюдается уже в самом начале лечащего курса:

  • нормализация артериального давления;
  • сохранность калия в организме;
  • контроль и снижение показателя АД;
  • расширение просвета стенок сосудов;
  • нормализация тока крови по сосудам.

Принимать медицинский препарат показано полным курсом, причем его действие в организме щадящее. Резкое падение артериального давления при Фозиноприле полностью исключено, осложненная работа почек, сердца, головного мозга, кожных покровов, скелетных мышц отсутствует. Нарушенный обмен веществ не наблюдается даже при длительной консервативной терапии.

Читайте также:  Как высушить прыщи

Показания и противопоказания к применению препарата Фозиноприл

Медикамент назначают в целях лечения и профилактики для улучшения сердечной деятельности. Принимать его показано полным курсом при соблюдении врачебных рекомендаций. Фозиноприл рекомендован в следующих клинических картинах:

  • артериальная гипертония;
  • сердечная недостаточность.

В инструкции по применению Фозиноприла указаны медицинские противопоказания, среди которых:

  • детский возраст до 18 лет;
  • периоды беременности, лактации;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • повышенная чувствительность организма к действующим веществам.

Медицинский препарат разрешено принимать даже при циррозе печени, поэтому печеночная и почечная недостаточность не являются абсолютными противопоказаниями. Однако важно помнить о побочных явлениях, которые могут заметно осложнить процесс выздоровления, сократить периоды ремиссии. Побочные явления при лечении Фозиноприлом представлены ниже, затрагивают все внутренние органы, системы:

  • Со стороны миокарда и органов кроветворения: гипотония, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, болезненность грудины, обмороки, приливы, приступы аритмии.
  • Со стороны органов ЦНС: головокружение, приступы мигрени, инсульт или ишемия головного мозга, бессонница, повышенная сонливость, парестезии.
  • Со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, кишечная непроходимость, гепатит, стоматит, боли в животе, потеря аппетита, метеоризм.
  • Со стороны органов дыхания: носовые кровотечения, кашель, одышка, приступы удушья, бронхоспазм, синуситы.
  • Со стороны органов чувств: участившиеся приступы шума в ушах, посадка зрения и слуха, потемнение в глазах.
  • Со стороны метаболизма: обострение рецидивирующей подагры, скачок СОЭ, гипонатриемия, гиперкалиемия.
  • Со стороны кожных покровов: крапивница, отечность и покраснение кожи, зуд, геморрагическая сыпь.

Имеет место лекарственное взаимодействие, поэтому поверхностное самолечение Фозиноприла категорически противопоказано. Например, в сочетании с антигипертензивными препаратами антигипертензивный эффект усиливается, а в комплексе с диуретиками артериальное давление, наоборот, может повыситься. Если сочетать указанный медикамент с приемом Аценокумарола, повышается риск внутреннего кровотечения; а от дуэта с Индометацином лечебное действие, наоборот, заметно ослабевает.

Что касается случаев передозировки Фозиноприлом, при возникновении таковых пациенту требуется промыть желудок, дополнительно принять сорбенты и придерживаться симптоматического лечения под строгим врачебным контролем. Специфического антидота не существует.

Способ применения, дозировка Фозиноприла

Указанный медикамент предназначен для приема перорально. Суточную дозу требуется постепенно увеличивать до 40 мг, но изначально употреблять 10 мг один раз за день. Если артериальная гипертония приобрела хронический характер, суточная доза – 5 мг дважды в сутки утром и вечером. Коррекция предписанных суточных нормативов производится индивидуально строго по медицинским показаниям.

Аналоги препарата Фозиноприл

Чаще артериальная гипертония полностью не лечится, а задача пациента – медикаментозно поддерживать показатель АД на допустимом уровне, систематически посещать кардиолога. Поскольку многие медицинские препараты со временем вызывают так называемый «эффект привыкания», не исключено, что потребуется помощь аналогов указанной фармакологической группы. Это такие таблетки, как Моноприл, Фозиноприл, Фозикард, Фозинап и прочие.

Отзывы о препарате Фозиноприл

Медицинский препарат эффективный, но большинство пациентов с проблемным давлением настаивают, что лечебное действие со временем только ослабевает. Ощутить заметное улучшение после приема Фозиноприла можно лишь при прохождении двух лечебных курсов, затем требуется подбирать аналог. Если лекарства грамотно чередовать, то претензий к Фозиноприлу не возникает. Судя по отзывам, каждый гипертоник должен иметь в домашней аптечке это надежное лекарственно средство.

Однако не все отзывы настроены столь оптимистично, поскольку есть пациенты, которым Фозиноприл вообще не подошел. У одних на фоне такого лечения «выскочили» побочные явления, а для других лекарство оказалось неэффективной пустышкой. Это лишний раз доказывает, что самолечения в жизни человека быть не должно, иначе проблему со здоровьем можно только усугубить.

Фозиноприл – это антигипертензивный препарат в форме таблеток, который помогает гипертоникам контролировать показатель АД и собственное состояние. Лечебное действие практически мгновенное – через 20 минут с момента приема разовой дозы, а сохраняется в организме н несколько часов. Лечиться врачи рекомендуют полным курсом, не нарушать врачебные рекомендации.

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фасками с двух сторон и с крестообразной риской с одной стороны.

1 таб.
фозиноприл натрия 20 мг

Вспомогательные вещества: лактоза — 119 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, кроскармеллоза натрия — 10 мг, повидон К25 — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, натрия стеарилфумарат — 4 мг.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
50 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит фозиноприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, фозиноприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Читайте также:  Перелом правой скуловой дуги

Фармакокинетика

Показания

Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Дозировка

При артериальной гипертензии начальная доза — 10 мг 1 раз/сут. Поддерживающая доза — 10-40 мг 1 раз/сут. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта возможно дополнительное применение диуретиков.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 5 мг 1-2 раза/сут. В зависимости от терапевтической эффективности дозу можно повышать с недельным интервалом вплоть до максимальной суточной дозы 40 мг 1 раз/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, "приливы" крови к коже лица, остановка сердца, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, стоматит, глоссит, явления диспепсии, боль в животе, анорексия, интестинальный отек, холестатическая желтуха, дисфагия, метеоризм, нарушение аппетита, изменение массы тела, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка, фарингит, ларингит, синусит, легочные инфильтраты, бронхоспазм, дисфония, одышка, носовые кровотечения, ринорея.

Со стороны мочевыделительной системы: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, протеинурия, олигурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины.

Со стороны нервной системы: инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, сонливость.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, эозинофилия, лимфаденит, снижение гемоглобина и гематокрита.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит.

Со стороны обмена веществ: обострение течения подагры, гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение СОЭ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами возможно увеличение абсорбции фозиноприла.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с диуретиками возможно развитие выраженной артериальной гипотензии.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия возможно повышение концентрации калия в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом возможно увеличение концентрации лития в плазме крови и повышение риска развития интоксикации.

При одновременном применении с препаратами, применяющимися в анестезии, анальгетиками возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай развития кровотечения.

При одновременном применении с индометацином, другими НПВС (ацетилсалициловой кислотой) возможно уменьшение эффективности ингибиторов АПФ.

Особые указания

С осторожностью применяют при реноваскулярной гипертензии, сердечной недостаточности, гиперкалиемии, отеке Квинке в анамнезе, при гиповолемии и/или пониженной осмолярности плазмы различной этиологии, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

За 2-3 дня до начала лечения фозиноприлом предшествующую терапию диуретиками рекомендуется отменить, за исключением пациентов со злокачественной или трудно поддающейся лечению артериальной гипертензией. В таких случаях терапию фозиноприлом следует начинать немедленно, в сниженной дозе, при тщательном медицинском наблюдении и осторожном увеличении дозы.

Симптоматическая артериальная гипотензия при применении ингибиторов АПФ наиболее часто развивается у пациентов после интенсивного лечения диуретиками, диеты, ограничивающей потребление поваренной соли, или при проведении почечного диализа. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения после проведения мер по восстановлению ОЦК.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью лечение ингибиторами АПФ может вызывать избыточный антигипертензивный эффект, который может привести к олигурии или азотемии с летальным исходом. Поэтому при лечении фозиноприлом пациентов с хронической сердечной недостаточности необходим тщательный клинический контроль, особенно в течение первых 2 недель лечения, а также при любом увеличении дозы фозиноприла или диуретика.

Ингибиторы АПФ в редких случаях вызывают отек слизистой оболочки кишечника. При этом у пациентов наблюдаются боли в животе (иногда без тошноты и рвоты), отек лица также может отсутствовать, уровень С1-эстераз в норме. После прекращения приема ингибиторов АПФ симптомы исчезают. Отек слизистой оболочки кишечника следует учитывать при дифференциальной диагностике у пациентов с болями в животе на фоне приема ингибиторов АПФ.

На фоне лечения ингибиторами АПФ во время гемодиализа с использованием высокопроницаемых мембран, а также во время афереза ЛПНП с адсорбцией на декстрана сульфат, возможно развитие анафилактических реакций. В этих случаях следует рассмотреть возможность использования диализных мембран другого типа или другой антигипертензивной терапии.

Возможно развитие агранулоцитоза и подавление функции костного мозга во время лечения ингибиторами АПФ. Эти случаи отмечаются чаще у пациентов с нарушением функции почек, особенно при наличии системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка или склеродермия). Перед началом терапии ингибиторами АПФ и в процессе лечения проводят определение общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы (1 раз в месяц в первые 3-6 месяцев лечения и в первый год лечения у пациентов с повышенным риском нейтропении).

При появлении заметной желтушности и выраженном повышении активности ферментов печени лечением фозиноприл следует отменить и назначить соответствующие лечение.

При артериальной гипертензии у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также при одновременном применении диуретиков без признаков нарушения функции почек во время лечения ингибиторами АПФ может повышаться концентрация азота мочевины крови и креатинина сыворотки крови. Эти эффекты обычно обратимы и проходят после прекращения лечения. Может потребоваться снижение дозы диуретика и/или фозиноприла.

У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, с измененной активностью РААС, лечение ингибиторами АПФ может привести к олигурии, прогрессирующей азотемии и, в редких случаях, к острой почечной недостаточности и возможному летальному исходу.

Во время терапии фозиноприлом пациент должен соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде из-за риска дегидратации и артериальной гипотензии вследствие уменьшения ОЦК.

Не требуется специальной коррекции режима дозирования фозиноприла у пациентов пожилого возраста. Безопасность применения у детей не установлена.

До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, функции почек, содержания калия, содержания гемоглобина, креатинина, мочевины, концентрации электролитов и активности печеночных трансаминаз в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы фозиноприла.

Беременность и лактация

Применение при беременности противопоказано.

В период лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные средства контрацепции.

Фозиноприл выделяется с грудным молоком. При необходимости применения фозиноприла в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector