No Image

Фолликул на яичнике при климаксе

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Яичники – одни из важнейших органов женской репродуктивной системы. В них происходит созревание яйцеклеток. Фолликул – отдельная структура в яичнике, внутри которой осуществляется формирование яйцеклетки. С наступлением климактерия в женском организме отмечаются нарушения функционирования половых органов, в том числе яичников. Причиной этих нарушений является гормональный возрастной сбой. Какими должны быть размеры яичников в норме у женщин по УЗИ при менопаузе? О чем говорит отклонение от нормы?

Строение и особенности функционирования яичников

Яичники – парная структура, находящаяся в тазовой области. Обе ее части расположены на одинаковой высоте с двух сторон от матки. В течение жизни женщины половые железы способны немного менять свое расположение, что связано с беременностью и воздействием иных факторов.

Величина яичников у каждой женщины индивидуальна. Насыщает кровью ткани желез яичниковая артерия. Внутренность каждого яичника представляет собой соединительную ткань, а снаружи железу покрывает корковая оболочка.

Половые железы выполняют в организме женщины три основные функции:

  1. Воспроизводительная. Яичник – место, где созревает яйцеклетка, являющаяся основой для зачатия нового организма.
  2. Вегетативная. Эта функция подразумевает, что яичники показывают принадлежность организма к женскому полу.
  3. Гормональная. В яичниках происходит формирование определенных гормонов, без которых невозможна репродуктивная деятельность организма.

Изменение работы яичников при климаксе

Во время менопаузы происходят значительные структурные преобразования половой системы, отмечается сокращение количества фолликулов в яичниках. Эти преобразования необратимы и естественны, приводят к угасанию репродуктивной способности. При развитии климакса, когда запас фолликулов истощается, на месте фолликулярной ткани появляется соединительная, а вместо желтых тел образуются гиалиновые шары. Этот процесс становится провокатором изменения размеров половых желез. Яичники сжимаются, усыхают, их ткани подвергаются атрофии.

Какой размер яичников при климаксе можно считать нормальным? Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ при менопаузе должны иметь следующие значения:

  • объем – от 1,5 до 4,5 м3;
  • длина – от 2 до 2,5 см;
  • ширина – от 1,2 до 1,5 см;
  • толщина – от 0,9 до 1,2 см.

С возрастом у женщины в яичнике постепенно уменьшается количество фолликулов, из-за чего в организме возникает гормональный дефицит. А эстрогенная недостаточность является провокатором появления климактерических симптомов.

На нехватку эстрогенов реагирует гипоталамус, пытается привести в норму работу яичников, усиливая синтез фолликулостимулирующего гормона. Из-за усиленной работы гипоталамуса нарушается терморегуляция организма, в итоге появляются приливы.

Размеры яичников в постменопаузе минимальны, синтез эстрогенов исключен. Возможна ли беременность на этом этапе жизни? Наступление беременности становится невозможным, ведь яйцеклетки не формируются, овуляция отсутствует. Но это не значит, что в женском организме на поздних этапах климакса эстрогенов нет вообще. Гормон синтезируется в некотором количестве, но уже не яичниками, а надпочечниками.

Причины увеличения яичников при климаксе

Изменения работы яичников при менопаузе опасны тем, что они могут стать провокаторами серьезных патологий, о которых не приходится задумываться в фертильный период. Каждой женщине нужно помнить, что яичники во время климакса должны уменьшаться. Если половые железы увеличены, то это верный признак патологических процессов. Увеличение яичников бывает следствием:

Киста яичников обнаруживается у 30% пожилых пациенток. Причем обычно если кистозный нарост есть на одной железе, то имеется и на второй.

Поликистозом называется заболевание, при котором на яичнике обнаруживается не одна киста, а группа кистозных образований. В климактерический период повышается риск данной болезни, так как концентрация в крови женских половых гормонов снижается, и это происходит на фоне значительного увеличения мужских гамет.

Следует учитывать, что провокаторами поликистоза бывают длительно принимаемые гормональные контрацептивы и основанные на гормонах препараты заместительной терапии. Женщины часто принимают заместительные гормональные медикаменты, чтобы погасить климактерические симптомы, но при этом рискуют получить серьезные патологии яичников.

Онкологические заболевания половых органов развиваются преимущественно после наступления климакса. Но угнетение репродуктивной системы женщины, завершение менструации, возрастные болезни яичников и гормональные проблемы – не основные, а второстепенные причины возникновения онкологии. А основными провокационными факторами являются частые аборты и частые роды в фертильный период, отсутствие беременностей, бесконтрольное использование гормональных препаратов, вредные привычки.

Обследование яичников

Выявить раковую опухоль яичников несложно, поскольку это заболевание сопровождается специфическими симптомами: полипозом половых желез, усилением циркуляции крови в области пораженных тканей. Если на мониторе УЗИ-аппарата заметны признаки злокачественного образования, то врач отправляет пациентку на анализ крови на онкомаркеры.

Фолликулярная киста

Чаще всего при гормональном дисбалансе образуются фолликулярные кисты. Эти образования представляют собой фолликул на яичнике, в менопаузе раздувшийся и заполненный специфическим содержимым. Фолликулярная киста яичника практически никогда не рассасывается. В большинстве случаев пациентке назначается гормональная терапия. Иногда приходится хирургически вырезать кисту.

Что собой представляет?

Фолликулярная киста формируется, когда не происходит выхода яйцеклетки из фолликула. Перезрелый фолликул заполняется жидкостью, разбухает.

По мере накопления жидкости, в кисте развивается воспалительная реакция. При воспалении отмечаются выраженные симптомы, требуется незамедлительное лечение.

Почему появляется?

Как и все кистозные наросты на яичниках, фолликулярная киста имеет гормональное происхождение. Климактерический гормональный дефицит вызывает рост новообразования, поэтому в данном случае необходима терапия гормонами.

Какие симптомы?

Симптоматика выраженная. Фолликулярная киста обычно сильно болит. Также возможны влагалищные кровотечения.

Как лечить?

Основа терапии на менопаузальном этапе – гормональные медикаменты. Но если состояние яичников в менопаузе не приходит в норму после медикаментозного лечения, то приходится делать операцию. Обычно пациентку отправляют на лапароскопию. Хирургическая операция обязательно нужна после менопаузы, если киста крупная, продолжает интенсивно расти, способна переродиться в злокачественную опухоль.

Продление функционирования яичников при климаксе

Как заставить яичники при климаксе не сбавлять функционирование, тем самым задержать проявление возрастных патологий? Чтобы фолликулы в яичниках при менопаузе продолжали созревать, поддерживая репродуктивную способность, необходимо изменить образ жизни, придерживаться нижеприведенных рекомендаций.

  1. Правильное питание. Из рациона следует убрать животные жиры, копчености, солености, жареные блюда. В меню регулярно должны присутствовать рыба, нежирное мясо, кисломолочные изделия, растительная пища. В день необходимо употреблять не меньше 1,5 литра воды.
  2. Физические тренировки. Посильные спортивные упражнения предупреждают застойные процессы в тканях тазовой области. В результате снижается вероятность патологий мочеполовых органов.
  3. Народные рецепты. Чтобы поддержать работу яичников, можно периодически принимать отвары и настои лекарственных растений, содержащих фитоэстрогены. К таким растениям относятся красная щетка, боровая матка, красный клевер, шалфей.
  4. Применение фитогормонов. В аптеках реализуется множество препаратов, основанных на фитогормонах. Эти медикаменты используются не только для устранения гормональных нарушений и лечения симптомов климакса, но и для избавления от причин и признаков эндометриоза и иных патологий матки и яичников. Лучшими препаратами считаются Ци-Клим, Климадинон, Менопейс, Эстровэл.
  5. Заместительная гормональная терапия. Препараты этой категории выпускаются в таблетированной форме, в виде гелей и пластырей. В состав входят либо только эстрогены, либо гормональный комплекс. Гормональные лекарства действуют быстро и эффективно, но принимаются только по назначению врача, так как имеют много противопоказаний.
Читайте также:  Польза овсяной каши для печени

Каждой женщине следует помнить, что наступление климактерического периода не избавляет от проблем в репродуктивной сфере, а только усиливает их. Чтобы не столкнуться с онкологическими и иными тяжелыми заболеваниями половых желез, пожилым женщинам следует периодически проходить обследование у гинеколога.

Во время климакса основные изменения в организме женщины связаны с уменьшением количества выработанных половых гормонов и с деформациями тела и внутренних органов малого таза на анатомическом уровне. Яйцеклетка просто не имеет больше возможность к размножению – постепенно угасает основная репродуктивная функция, вместе с этим при менопаузе уменьшается количество фолликулов в яичниках.

Как работают женские внутренние органы, влияние климакса

Классический цикл репродуктивной системы происходит так: генерируются яйцеклетки, они созревают, прикрепляются к эндометрию. Если имеет место оплодотворение, клетка обосновывается в матке и растет. Если нет – начинается менструация. Важную роль в этом процессе играют половые гормоны – эстрогены и прогестероны. Ежемесячный процесс приводит к обновлению крови, клеток, в интенсивной работе всех органов.

Важно! При менопаузе (она начинается в 40-45 лет, длиться около 5 лет и заканчивается в 50+) этот цикл нарушается – яичники не в состоянии выработать достаточное количество яйцеклеток, они не созревают. Результат – редкие и болезненные менструации с возможностью кровотечения из влагалища.

Яичники – это железы, генерирующие клетки. Они расположены с двух сторон, но имеют немного разные размеры, могут быть опущены или приподняты. Размеры яичников зависят от множества факторов:

  • возраст – вместе со старением пропадает необходимость в поддержании нормального состояния половых органов;
  • менструации;
  • период овуляции;
  • прием оральных контрацептивов или гормональная терапия;
  • количество вынашиваний плода.

Норма до климакса и после

То, что размеры яичников у женщины в норме, можно определить по УЗИ при менопаузе.

Обратите внимание! Оптимальный период для проведения ультразвукового исследования – с пятого по седьмой день цикла, к этому времени прошли процессы, связанные с менструациями и не начались овуляционные изменения.

У женщины в репродуктивном возрасте фолликулы хорошо видны на УЗИ, можно с легкостью определить параметры овальных, упругих желез. Средние показатели:

  • длина – 2 – 3,5 см;
  • ширина – 1,5 – 2 см;
  • толщина – 2 – 2,5 см.

Но размеры яичников претерпевают изменения в зависимости от периода менструального цикла. На восьмой-девятый день после месячных среди двух желез появляется доминирование – именно увеличенная произведет в этом месяце яйцеклетку. Диаметр его – от 15 до 24 мм, в то время как второй будет оставаться в рамках 10-12 мм.

В момент пременопаузы происходят процессы перевоплощения и замещения. Вместо корковой ткани больше пространства захватывает соединительная. Именно в ней могут появиться кисты яичников, период наиболее благоприятен для развития заболеваний «по-женски». Одновременно появляются симптомы климатических изменений – хуже становится кровообращение, болезненные месячные и сбитый, нерегулярный цикл, морщины и пигментные пятна, сухость слизистых оболочек влагалища и высокое артериальное давление,, все это провоцирует приливы.

Исследования показывают следующее состояние органов:

  • длина – до 2,5 см.
  • ширина – до 1,5 см.
  • толщина – до 1 см.

Это считается нормальным течением климакса.

Каждый месяц, год эти параметры становятся меньше, постепенно полностью происходит дефункционирование репродуктивной системы женщины. Нивелируется разница между парными органами. К глубокой старости все ранее такие важные органы становятся ненужными – они больше не снабжаются кровью, секреция не вырабатывается, любые действия не являются нужными, поэтому объем и масса уменьшаются в 3-4 раза по достижении 70-80 лет (постменопауза).

Количество фолликулов при менопаузе постепенно уменьшается, затем полностью прекращается, вместе с месячными.

Причины увеличенных размеров

Патологическое состояние диагностируется при значительном отклонении от нормы (допустимого значения). Или при сильной разнице диаметров между парными железами.

  • Воспаление аппендикса. Из-за гормонального дисбаланса происходит снижение защитных функций организма. Результат – инфекционный процесс (аппендицит) может перейти на правую сторону половых органов.
  • Оофорит – воспаление возникает из-за переохлаждения.
  • Эрозия шейки матки – распространенный диагноз для дам любого возраста. Повреждается слизистая оболочка.
  • Кисты яичников. Редкость для тех, кто прошел климакс, но норма для женщин в пременопаузе в связи с активным бурлением гормонов.
  • Поликистоз – большое скопление образований.
  • Онкология – самый неприятный из всех вышеперечисленных диагнозов.

Обратите внимание! При УЗИ помните, что овуляция также значительно увеличивает их размер, не делайте выводы на основании одного только обследования.

Устранение проблемы

Первым делом, заметив отклонения, симптоматику, необходимо обратиться к гинекологу, сдайте анализы – ультразвук, мазок из влагалища на инфекционные заболевания, кровь на гормоны.

После диагностирования, на основании данных исследований, будут приняты меры для предупреждения развития патологии. Это могут быть гормональные препараты или фитоэстрогены – гормонозаменяющая терапия, физиопроцедуры.

Онкология может угрожать жизни. После подтверждения анализов в случае злокачественных новообразований будет разработан курс химиотерапии, возможно оперативное вмешательство.

Хирургическим путем удаляются кисты, превышающие 3 см в диаметре. До этого порога предполагается, что они могут рассосаться самостоятельно.

Профилактика патологий и раннего наступления старения

Негативными факторами (их следует избегать) являются:

  • употребление табачной продукции;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несбалансированное меню – мало фруктов, овощей и растений (петрушка, спаржа, сельдерей), содержащих фитоэстрогены, много жареного и фастфуда, приводящего к увеличению токсинов и жиров;
  • частое прерывание беременности;
  • нервное или физическое переутомление, низкая активность, отсутствие спорта;
  • нерегулярная половая жизнь, отсутствие постоянного партнера.
  • здоровое питание, насыщенное витаминами (особенно Е – очень полезен женщинам), микроэлементами (кальций, фосфор);
  • активный образ жизни – попробуйте йогу, она отлично подходит для возраста 40+ и практикует позы, при которых улучшается кровообращение, в том числе – к органам малого таза;
  • уделяйте внимание своему здоровью, посещайте гинеколога не только в случае возникновения симптомов, но и в профилактических целях, своевременно лечите инфекции и контролируйте образование и рост кист.

Важно! Курение значительно снижает продолжительность молодости на гормональном уровне.

Советы по продлению функционирования яичников

Если пременопауза началась, необходимо поддерживать это состояние, не допуская быстрого перехода в постменопаузу. Первое состояние характеризуется первыми симптомами, сбившимся циклом, второе – отсутствием менструаций.

Читайте также:  Где пещера хоба

Врачи назначают препараты, приостанавливающие старение органов малого таза, в двух случаях:

  • оно преждевременно – до 40 лет, при этом пациентка еще хочет зачать и выносить ребенка или просто не желает получить всю неприятную симптоматику менопаузы;
  • самочувствие женщины очень плохое, симптомы ярко выражены из-за быстрого процесса перестройки организма, его следует замедлить.

Рекомендуют нормализовать питание (включить продукты, содержащие фитоэстрогены – сою, бобы, яблоки, морковь, петрушку и пр.) и заняться спортом, активными прогулками. При недостаточности этих мер назначают препараты.

Гормональная терапия требуется при сильных симптомах или при наличии развивающегося на этой почве заболевания. Синтетические лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. При их приеме следует точно придерживаться курса и продолжительности.

Более мягкий вариант – БАДы на основе растительных компонентов. Они оказывают аналогичный эффект, но медленный. Воздействие более щадящее. Результат – нет (или практически нет) побочных эффектов. Основа терапии – гормонозамещение. Вместо эстрогенов начинают проявлять аналогичные свойства фитоэстрогены.

Многие женщины прибегают к средствам народной медицины. Это актуально при неярко выраженных признаках климакса и только после согласования с гинекологом.

Мы рассказали про процессы, происходящие с яичниками и фолликулами в период менопаузы. Внимательно следите за своим здоровьем!

Способность женщины к беременности определяется фолликулами в яичниках, их количеством и степенью зрелости. Знание о нормах физиологических процессов, проходящих во внутренних органах женской половой системы, позволяет вовремя зафиксировать возможные отклонения и получить своевременную медицинскую помощь.

Что такое фолликулы, их роль в организме

Folliculus – это многослойные полые образования, вокруг которых находятся эпителий и соединительные ткани. Они защищают место, где ооцит созревает до момента овуляции, а также влияют на синтез эстрогена.

Фолликулы в яичниках, норма количества которых насчитывает около 500 тысяч, закладываются при рождении. Начинают они свой рост во время полового созревания девочки и проходят определенные циклы развития. Это непрерывный процесс, заканчивающийся во время менопаузы. Большинство экземпляров гибнет в определенном цикле в результате атрезии. Остальная часть проходит все стадии эволюции.

Различается 3 ступени роста:

Каждый элемент имеет по одной женской половой клетке и фолликулярные клетки.

Виды фолликулов

В соответствии со стадией развития элементы разделяются на определенные виды:

Примордиальный К такому виду относятся незрелые элементы, которые расположены в поверхностных отделах яичника. Имеют плоскую форму.

Располагаются в большом количестве, но размеры имеют самые маленькие.

Первичный, или преантральный К данному виду относятся проснувшиеся элементы, которые вступили в фазу созревания. Они крупнее предыдущих фолликулов, имеют кубическую форму. Вторичный, или антральный Folliculus на этой стадии имеют более зрелую форму. Они многослойные, и между слоями образуются полости, заполненные жидкостью. Присутствует дополнительная текальная оболочка, которая появляется раньше полостей и является определяющей при идентификации данного элемента. Третичный, или преовуляторный, или зрелый Элементы данного вида достигают максимального развития, поэтому имеют самый большой размер. Их полости заполнены жидкостью и окружены оболочкой theca.

Стадии развития по дням цикла

Созревание элементов происходит непрерывно. На стадиях роста происходит активное их формирование.

Фолликулы в яичниках, норма количества которых у девочек достигает около 6 млн, напрямую зависят от зрелости и здоровья организма родителей. Размножение элементов происходит в период внутриутробного развития. В процессе жизни они тратятся в том же количестве, котором были сформированы ранее.

Разделяют 3 стадии развития. На первой преантральной стадии фолликулы состоят из ядра и эпителиальных клеток. До этого они находятся в состоянии покоя. В период полового созревания девочек элементы переходят на стадию малого роста.

Элементы постепенно покрываются новыми слоями и микроскопической ворсой. Они становятся многослойными и начинают выделять женский гормон эстроген. На этом этапе формируются капилляры, соединительная ткань. Начинает увеличиваться количество жидкости в полостях.

В этот период разные болезни в детский период, стрессы, волнения могут отрицательно сказаться на количестве folliculus.

Часть элементов погибает, а часть переходит на другую стадию – большого роста. В это время яйцеклетка накапливает питательные вещества, а также формируется полость с фолликулярной жидкостью. Клетки начинают вырабатывать большое количество эстрогена.

Третья стадия – самая короткая. Фолликул начинает созревать за 12 часов до овуляции и исчезает через 2 суток после оплодотворения. При удачном процессе деление клеток продолжается, а стадия созревания заканчивается образованием гаплоидного набора хромосом.

Роль доминантного фолликула

Селекция доминантного фолликула происходит на третьем цикле развития. Размер элемента составляет примерно 20 мм. Он нормально развивается, если организм здоров, отсутствуют патологии.

В жидкости, которая заполняет фолликулярный антральный отдел, резко возрастает содержание эстрогена. Подъем его уровня вызывает выброс лютеинизирующего гормона и овуляцию. Когда происходит разрыв стенки доминантного фолликула и выход яйцеклетки, восстанавливается процесс редукционного деления.

Норма количества фолликулов в придатке по возрасту

Фолликулы в яичниках, норма количества которых служит для определения морфологических критериев возраста, зависят от гормональной активности организма. Важным аргументом, оценивающим репродуктивную систему, является возраст. Основные закономерности развития фолликулов зависят от гормональной регуляции функций организма.

Начиная с подросткового периода, под влиянием гормонов передней доли гипофиза, у девочек в яичниках происходят циклические изменения. Эндокринная система контролирует каждый folliculus.

Генетически заложенный запас folliculus по возрасту составляет:

  • в момент рождения насчитывается 2 млн. незрелых элементов;
  • ежемесячно теряется по 11 тыс.шт.;
  • к моменту полового созревания остается 300 – 400 тыс.шт.;
  • до наступления возрастной менопаузы теряется по 1000 шт. ежемесячно;
  • к 47-50 годам происходит истощение овариального резерва.

В результате к 45 годам у женщины присутствует малая вероятность к зачатию, несмотря на то, что менструальные циклы и гормональная активность яичников сохраняется.

Норма количества фолликулов при беременности

Фолликулы, находящиеся в яичниках, имеют свою норму, которая является оценкой предстоящей суперовуляции при оплодотворении.

Их количество трактуется следующим образом:

  • меньше 5 – бесплодие;
  • 5-7 – небольшая вероятность к фертильности;
  • 8-15 – беременность возможна;
  • 16-30 – норма;
  • больше 30 – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функций яичников.

Во время беременности женский организм не освобождается полностью от folliculus. Разрушаются только те, которые пробудились с доминантным фолликулом. Остальные находятся в состоянии покоя и пробуждаются после рождения ребенка.

Норма количества фолликулов при климаксе, менопаузе

С наступлением менопаузы происходят изменения в функционировании половых органов, гормональный сбой. Фолликулы в яичниках, норма количества которых ограничена, в период климактерии резко меняются и сокращаются. Именно их отсутствие определяет снижение уровня эстрогена. По мере уменьшения количества месячных уменьшаются и folliculus.

Читайте также:  Баранья печень как правильно приготовить

Норма фолликул в яичниках при климаксе изменяется вместе с уровнем гормонов

При климаксе элементы существенно усложняют течение последней самостоятельной менструации. В этот период яичники уменьшаются в размерах и подвергаются разным болезням. Если они стали увеличиваться, то возможно это вызвано развитием кисты, поликистоза, злокачественной опухолью.

Важно в этот период посещать гинеколога один раз в полгода, чтобы вовремя диагностировать заболевание.

Как в норме изменяются размеры фолликулов в ходе цикла

В начале каждого менструального цикла под воздействием фолликулостимулирующего гормона начинают развиваться в яичниках новые folliculus.

Процесс фолликулогенеза при стандартном цикле в 28 дней происходит следующим образом:

  • в возрасте 5 дней размер антральных фолликулов составляет до 5 мм;
  • по 7 день они увеличиваются со скоростью 1 мм в сутки;
  • на 8 день выбирается доминант. Он продолжает расти со скоростью 2 мм в сутки и достигает размеров до 15 мм. Остальные folliculus регрессируют и пропадают;
  • на 14 день приходится овуляторная фаза. Доминантный фолликул достигает размера 24 мм, затем он лопается и из него выходит яйцеклетка.

Средняя продолжительность жизни ооцита от 12 до 24 часов.

Что такое фолликулометрия, для чего она проводится

Методика контролирует рост и развитие folliculus в яичниках и помогает определить, возможность зачатия. Ультразвуковое исследование рекомендуется проводить с восьмого по десятый день менструального цикла. На восьмой день будет заметен доминантный фолликул.

Ультразвуковое исследование проводится для получения следующих сведений:

  • оценка состояние матки и яичников, соответствие их фазе цикла;
  • изучение функционирования яичников;
  • получение подтверждения произошедшей овуляции;
  • определение времени, когда происходит выход ооцита из фолликула;
  • выявление причин нарушений менструального цикла и дисфункции яичников;
  • выяснение факторов, влияющих на отсутствие овуляции в период месячных;
  • оценка циклических изменений в эндометрии и выявление возможных патологий;
  • установление полноценности лютеиновой фазы менструального цикла, опираясь на полученные сведения о желтом теле;
  • контроль над процессом созревания яйцеклеток при проведении гормональной терапии.

Повторную фолликулометрию проводят при условии наличия УЗИ органов малого таза, пройденного не позднее 6 месяцев назад.

Проводят повторную серию ультразвуковых исследований для того, чтобы:

  • установить факт овуляции;
  • определить фазы менструального цикла;
  • выяснить день выхода яйцеклетки;
  • провестиэкстракорпоральноеоплодотворение;
  • диагностировать бесплодие;
  • контролировать воздействие гормональных препаратов на яичники.

При проведении фолликулометрии обращают внимание на созревание фолликулов и эндометрию.

Нарушения при неправильном развитии доминантного фолликула

При нарушении развития доминантного folliculus овуляция не наступает, так как ооцит не может выйти наружу. В таких случаях проводится наблюдение и УЗИ. Начиная с 10 дня цикла, отслеживается рост доминантного folliculus. Если он медленно созревает – яйцеклетка из яичника не может выйти. В этом случае назначают лечение. Во время следующего цикла наблюдают за результатом.

Нарушения в развитии доминантного элемента могут происходить по разным причинам:

  • рано наступившая менопауза, возникшая в связи с хирургическим вмешательством или естественным путем;
  • патология функций яичников;
  • проблемы с овуляцией;
  • недостаток эстрогена;
  • расстройства эндокринных желез;
  • инфекции женских половых органов;
  • аденома гипофиза.

Патологию в созревании доминанта вызывают депрессии, стрессы, нервное перенапряжение.

Возможные отклонения

Фолликулы в яичниках, норма количества которых может быть превышена или занижена, могут прекратить расти или развиваться до нужных размеров. В таком случае у женщины не наступает овуляция. Причину отклонений обнаруживают с помощью УЗИ и определения уровня половых гормонов у женщины.

Персистенция

Патологию вызывает нарушение баланса гормонов, который необходим для регуляции менструального цикла.

Распознать персистенцию можно по следующим симптомам:

  • занижен уровень прогестерона в крови;
  • повышен уровень эстрогенов;
  • доминантный фолликул существует на протяжении длительного времени;
  • отсутствует лютеиновая фаза менструального цикла;
  • отсутствует желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве.

Терапия направлена на нормализацию гормонального фона. Врачи назначают препараты, снижающие уровень эстрогенов в фолликулярной фазе и повышающие уровень прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла.

Превышение нормы размеров

Чрезмерное превышение размеров фолликула может указывать на кисту. Образование представляет собой полость, заполненную жидкостью, иногда с кровью или гноем. При этом диаметр folliculus превышает норму и становится больше 30 мм. В таком случае необходимо провести пункцию и отсасывание фолликулов.

Патология вызывает сбои в менструальном цикле и болезненные симптомы внизу живота.

Отсутствие

Временное отсутствие folliculus в основном связаны с психологическим состоянием женщины. Как только организм восстанавливается, элементы снова образовываются.

Сбои могут вызвать следующие факторы:

  • неправильно подобранные контрацептивы;
  • эндокринные болезни;
  • резкое изменение веса в большую или меньшую сторону.

Исчезновение folliculus в возрасте старше 45 лет – процесс естественный, так как наступает менопауза.

Регулирование процесса созревания фолликулов

Основная цель терапии – восстановить нормальный менструальный цикл и избавить женщину от бесплодия. Добиться результата можно стимулированием овуляции, снижением или увеличением количества числа антральных фолликулов.

Стимулирование овуляции

Стимуляцию овуляции проводят после прохождения комплексной диагностики, направленной на обнаружение причин патологий в менструальном цикле. Назначаются антиэстрогенные средства, стимулирующие выработку эстрадиола и рост фолликулов.

Профилактику кисты проводят с помощью уколов гормональных препаратов Praegninum или Гонакор. Не проводят стимулирование при истощении овариального запаса во время менопаузы и при непроходимости маточных труб.

Снижение числа антральных фолликулов

При увеличенном содержании folliculus терапия направляется на нормализацию гормонального фонда. Регулировать выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, эстрогенов, пролактина и прогестерона можно с помощью комбинированных оральных контрацептивов.

В зависимости от патологии назначаются препараты:

  • Дюфастон;
  • Эстрадиол Е2;
  • Анжелик®;
  • Кломифен;
  • Klimonorm®.

Комбинированные гормональные препараты применяют для лечения нарушений менструального цикла, уменьшения или устранения овуляторного синдрома.

Можно ли и как повысить количество антральных фолликулов

Выработка антимюллерова гормона влияет на количество folliculus. С помощью комплекса витамин, а также препаратов, содержащих биологически активные вещества, можно повысить стимуляцию функций яичников, повысить шансы на успешное созревание яйцеклеток.

Но усилить выработку гормона медицинскими препаратами невозможно, так как количество folliculus зависят от генетических особенностей организма и возраста женщины.

Ооцит развивается внутри фолликул в яичниках. Изменение гормонального фона, возможность зачатия зависят от нормы их количества. При отклонениях от нормы возможен риск разных патологий. Причин нарушений может быть несколько, потому важно пройти квалифицированное обследование, чтобы избежать бесплодия.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о фолликулометрии

Что такое УЗИ фолликулометрия:

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector