No Image

Цервикальный канал это где

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Цервика́льный кана́л, или Эндоце́рвикс (лат. Canalis cervicis uteri ) — канал шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище. Имеет веретеновидную форму, наружный и внутренний зевы. Слизистая цервикального канала выстлана цилиндрическим эпителием, способным продуцировать слизь. Ранее считалось, что эндоцервикс вмещает в себе железистый эпителий, однако это не подтвердилось.

Цервикальный канал заполняет цервикальная слизь — гидрогель, образующий «пробку» в шейке матки, состоящий из гликопротеинов. Имеет пористую структуру. Размер пор и вязкость слизи зависит от уровня гормонов. К моменту овуляции размер пор увеличивается и уменьшается вязкость, что способствует прохождению сперматозоидов. Ток слизи, направленный наружу из канала и более выраженный по периферии, способствует «фильтрации» полноценных сперматозоидов.

Содержание

Значение [ править | править код ]

Цервикальный канал — часть мочеполовой системы женщины. Через него во влагалище выходят менструальные выделения, в матку проникают сперматозоиды после полового акта, во время родов или выкидыша плод и плацента выходят из матки.

Через цервикальный канал также проникают в матку патогенные микроорганизмы.

Перед родами цервикальный канал расширяется (шейка матки раскрывается), причём у первородящих сначала увеличивается внутренний зев, и цервикальный канал во время раскрытия представляет собой конус вершиной наружу (вниз). У повторнородя­щих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно. [1]

В целях диагностики состояния матки и плода через цервикальный канал в полость матки вводят зонд при внутренней гистерографии, миниатюрную радиостанцию при радиотелеметрии и др.

Патологии [ править | править код ]

  • Гинатрезия (заращение).
  • Раздвоение.
  • Непроходимость.
  • Истмико-цервикальная недостаточность. При ней мягкость тканей шейки матки и раскрытый зев цервикального канала или зияние всего канала приводят к выкидышу на 20−22 неделе беременности. Лечится оперативно с 1955 года, эффективность оперативного лечения 94 %. [3]

Женская репродуктивная система – это сложный комплекс, органы которого находятся в тесной взаимосвязи друг с другом. Главная их задача заключается в вынашивании и рождении ребенка. Одну из важнейших ролей в беременности и родах играет шейка матки и ее канал. Строение, функции шейки матки и цервикального канала определяют течение и исход беременности. Поверхность шейки является объектом пристального внимания врачей, так как считается местом наиболее частого развития патологии.

Анатомические особенности

Шейка – это нижний отдел матки, который является связующим звеном между полостью и влагалищем. Внутри его располагается цервикальный канал, который является единственным способом сообщения окружающей среды и внутренних половых органов.

Поскольку именно через цервикальный может произойти инфицирование тканей, у него существует особый механизм защиты. Имеется два зева: наружный – открывающийся в полость влагалища, именно он доступен врачу для осмотра, а также внутренний – находящийся на стыке с полостью матки. Эти структуры прежде всего нужны не только для защиты органов от вирусов и патогенных бактерий, но и для нормального вынашивания беременности.

Изнутри цервикальный канал выстилают клетки эпителиального железистого типа, способные вырабатывать слизь. По внешнему виду шейки матки, по ее цвету и поверхности, а также по консистенции слизи врач может предположить наличие какой-либо патологии.

Функции

К основным функциям шейки матки можно отнести:

  • барьерная – наружный зев предотвращает попадание вирусов, микроорганизмов и бактерий в полость матки, а также ограничивает продвижение сперматозоидов к яйцеклетке (за исключением периода овуляции);
  • детородная – шейка матки способна к сильному растяжению во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • оплодотворение – слизь, продуцируемая клетками цервикального канала, в середине менструального цикла создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку и дальнейшего зачатия.

Все вышеперечисленные функции имеют важное значение для организма женщины, особенно в период вынашивания ребенка.

Возможные патологии

Патологии шейки матки – это одни из самых распространенных случаев в гинекологической практике. Заболевания могут развиваться по многим причинам, к основным относятся:

  • врожденные нарушения;
  • дисбаланс гормональной системы;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • повреждения во время хирургических операций.

Обычными симптомами патологий шейки матки являются боли, атипичные или даже кровянистые выделения, а также дискомфорт во время полового акта.

Структурные аномалии

Первую группу заболеваний шейки составляют аномалии, связанные с изменением структуры. Они могут быть как врожденные, так и приобретенные. В первом случае патология чаще всего распространяется и на другие отделы половой системы женщины.

Структурные аномалии связаны, прежде всего, с изменением проходимости или формы цервикального канала. Основные заболевания включают в себя следующие патологии.

  • Цервикальный канал имеет форму воронки, развившуюся как результат неправильного расположения мышечных волокон. Может возникнуть в ходе родовой деятельности, что влечет за собой затруднения в последующих беременностях. Лечения данная патология не предусматривает.
  • Атрезия цервикального канала – представляет собой полную непроходимость или сильное сужение канала. Может быть как врожденной аномалией, так и патологий, развившейся в ходе абортов или образования раковых опухолей. Опасно скоплением менструальной крови в полости матки и невозможностью зачать ребенка.
  • Развитие двух каналов – врожденная аномалия, представляющая собой удваивание половых органов. В этом случае есть возможность протекания нормальной беременности и родов, поэтому оперативное вмешательство является крайней мерой.

Иногда наблюдаются случаи расширения цервикального канала, что влечет за собой опасность во время беременности. Это связано с избытком мужских половых гормонов в организме и потерей шейкой матки функции удержания плода. Чаще всего прописывают соответствующие медикаменты для корректировки гормонального фона или устанавливают гинекологическое кольцо. Нередко в структуре шейки содержится избыточное количество соединительной ткани, в таких ситуациях орган не выдерживает механическое давление, оказываемое плодом. Цервикальный канал начинает расширяться, а шейка матки – укорачиваться.

Воспалительные процессы

Основным заболеванием цервикального канала воспалительного характера является эндоцервицит. Истинная причина заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в шейку матки. К симптомам относят гнойные выделения, болевые ощущения как в покое, так и во время полового акта, сбои менструального цикла, а также общее недомогание, и повышение температуры тела.

В качестве лечения назначают прием антибиотических препаратов и средств, направленных на устранение симптомов патологии.

Новообразования

Опухолевые новообразования шейки матки и цервикального канала могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. К доброкачественным относят:

Данные заболевания могут протекать как совершенно бессимптомно, так и доставлять немало дискомфорта во время мочеиспускания, сопровождаться кровотечением и развитием непроходимости нижних отделов кишечника. Лечение подразумевает под собой оперативное вмешательство.

К опухолям злокачественной природы, прежде всего, относят кисту и аденокарциному. Киста представляет собой небольшое образование, заполненное жидкостью и склонное к сильному разрастанию. В связи с ограниченным диаметром цервикального канала, рост кисты может спровоцировать ее разрыв и дальнейшее заражение тканей.

Аденокарцинома – это раковое поражение цервикального канала. Проявлениями данной патологии шейки на поздних стадиях являются резкое снижение массы тела, острые боли в нижней части живота, кровяные выделения и изменение формулы крови.

Гинекологический осмотр и диагностика заболеваний

Первый этап диагностики патологий – это стандартный гинекологический осмотр. Врач исследует поверхность шейки матки, ее структуру, цвет, выявляет любые отклонения от нормы. Поскольку визуально осмотреть цервикальный канал невозможно, то берут мазок для дальнейшего микроскопического исследования. С помощью этого метода можно выявить возбудителей воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, а также любые изменения клеток, предшествующие развитию опухолей.

Кроме этого, в диагностике используется УЗИ для исследования расположения шейки матки относительно других органов и выявления любых структурных изменений. Еще одним методом является гистероскопия. С помощью специального устройства способ позволяет визуализировать матку изнутри, в том числе и цервикальный канал, а также отбирать биоматериал для дальнейших цитологических исследований.

Шейка матки и цервикальный канал, являясь одними из самых важных структур женского организма, требуют внимательного отношения к себе. Важно ежегодно посещать гинеколога и отслеживать любые изменения, протекающие в организме.

Основная функция половых органов – детородная, и очень важно, чтобы их заболевания не могли привести к бесплодию или нарушению менструальной функции. Поэтому каждая женщина должна проходить профилактические осмотры не реже 1 раза в год.

Гинекологи, работающие в клинике, помогут своевременно диагностировать и вылечить заболевание. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шанс его вылечить и не перевести в хроническую форму.

Что такое цервикальный канал

Внутренние женские половые органы расположены в нижней части брюшной полости и состоят из шейки матки, которая видима при осмотре в зеркалах, и тела матки, которая расположена в брюшной полости (малом тазу). От матки (от ее углов) отходят маточные трубы и под маточными трубами, с обеих сторон, расположены яичники. Шейка матки бывает цилиндрической или конической формы.

Природа многое продумала и чтобы защитить женский организм от инфекций, поступающих из влагалища, и удерживать беременность во время вынашивания, в цервикальном канале есть 2 сужения, так называемый зев (внутренний зев и наружный зев). Наружный зев врач осматривает при обследовании в «зеркалах». Точечный зев – характерен для нерожавших женщин, щелевидный – для рожавших или делавших аборт.

Внутри шейки находится цервикальный канал. Именно цервикальный канал и образует связь между наружными и внутренними органами. Именно через него может поступить инфекция из влагалища и распространиться в брюшную полость. Во время родов, шейка укорачивается и через сглаженный цервикальный канал появляется на свет ребенок. Канал, матка и влагалище образуют родовые пути.

Внутренний слой цервикального канала выстлан эпителием, который продуцирует слизь. Эпителий – гормонозависим и вырабатывает различный секрет, в зависимости от дня менструального цикла. Именно по слизи в цервикальном канале, в середине менструального цикла, врач определяет “симптом зрачка” – признак овуляции. Во время беременности, именно в цервикальном канале, эпителий образует слизь – пробку, отхождение которой является предвестником начала родовой деятельности.

При осмотре на зеркалах, врач обращает внимание на поверхность шейки матки. Если она гладкая, светло-розового цвета, то проблем нет. Врач осматривает границу эпителия шейки и эпителия цервикального канала. Если граница эпителия смещена или имеется эрозивная поверхность, врач описывает расположение и размеры выявленной патологии. Кроме визуального осмотра врач может провести пробу Шиллера с окрашиванием слизистой шейки матки йодсодержащим раствором. Кроме этого можно провести кольпоскопию.

Во время постменопаузы, а также при беременности и после родов, шейка матки претерпевает изменения. Так, во время менопаузы слизистая становится более бледной, секрет не вырабатывается, отмечается сухость во влагалище. Врач ежегодно проводит женщине соскобы на онкоцитологию специальной щеткой из цервикального канала и с поверхности шейки матки, чтобы вовремя выявить онкологические и предонкологические заболевания. При беременности шейка имеет цианотичную окраску.

Это нормальные физиологические изменения, происходящие в определенный период.

Цервикальный канал не претерпевает циклических изменений, связанных с менструальным циклом. Только в период овуляции увеличивается секреция.

Патологии цервикального канала шейки матки

Нередко в нашу клинику обращаются женщины, которые жалуются на усиление выделений из половых путей, их неприятный запах, кровянистые выделения после полового акта.

Во время осмотра врач видит только шейку матки и наружный зев цервикального канала. Основные заболевания, диагностируемые у пациенток на основании осмотра в зеркалах и микробиологического исследования:

Цервицит, который представляет собой воспаление цервикального канала шейки матки (диагноз может быть поставлен после исследования мазков). При длительном нелеченном цервиците может произойти сращение стенок или заращение цервикального канала. Лечение цервицита сводится к назначению противовоспалительной терапии и местного лечения шейки и влагалища.

Полипы — это доброкачественные новообразования, причиной появления которых становится все тот же воспалительный процесс. Рост полипа в цервикальном канале может быть спровоцирован гормональными нарушениями, а также травмой шейки матки во время родов или аборта. Наши врачи удаляют полипы хирургическим путем. Кроме того, назначается сопутствующая терапия. Полипы требуют оперативного лечения и после их исследования на гистологию – назначается адекватная терапия.

Сужение, искривление цервикального канала – при проведении УЗИ малого таза, врач обязательно описывает длину и ход цервикального канала, описывает невидимую часть шейки. При выявлении или подозрении на сужение, искривление цервикального канала или частичное заращение канала – врач предлагает провести осмотр цервикального канала при помощи оптического гистероскопа. Если планируется проведение лечения бесплодия методами ВРТ, то врач, проводящий манипуляцию инсеминации или переноса эмбрионов, должен учесть все нюансы строения цервикального канала, его расположение относительно матки. При необходимости проводится бужирование цервикального канала, рассекаются синехии, проводится противовоспалительная терапия.

Про патологию видимой части шейки матки читайте в разделе КОЛЬПОСКОПИЯ.

При обнаружении патологий цервикального канала шейки матки, врач обязательно назначит вам дополнительные обследования: анализы на урогенитальные инфекции, ПАП-мазок, с помощью которого можно выявить развитие рака на ранних стадиях, кольпоскопию, биопсию и т.д.

Вы должны тщательно следить за своим здоровьем и при первых же неприятных или болезненных симптомах обращаться за помощью к гинекологу. Врачи нашей клиники имеют большой опыт работы, обширные знания и практику, поэтому обязательно помогут определить заболевание и назначат эффективное лечение. Даже если у вас нет жалоб, все равно не забывайте проходить ежегодный осмотр у специалиста: тогда вы будете знать, что с вашим здоровьем все в порядке.

Эндоцервикс
лат. Canalis cervicis uteri
Система мочеполовая
Каталоги
Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector